¿Cómo se puede determinar la infertilidad en mujeres y hombres? Cómo determinar la infertilidad Cómo determinan los médicos la infertilidad en las mujeres

El número de parejas infértiles crece cada año. La razón del fracaso a menudo se oculta en el cuerpo femenino. Sin embargo, los hombres suelen tener factores que impiden el inicio de la concepción. No es posible identificar la causa del problema por su cuenta. Puede sufrir tanto como quiera en conjeturas, pero descubrir por qué no se produce la fertilización es solo como resultado del examen.

Es necesario buscar ayuda médica si la concepción no ha ocurrido ni una sola vez dentro de un año, sujeto a actividad sexual regular sin el uso de anticonceptivos. Si una mujer tiene más de 35 años, tendrá que estar desconcertada por la condición en seis meses. Debe entenderse que el cuerpo no se vuelve más joven, lo que significa que con el tiempo, la probabilidad de autoconcepción se vuelve aún más baja.

¿Qué pasos dar primero?

A menudo, los pacientes no saben dónde hacerse la prueba de infertilidad. Los médicos locales pueden realizar un examen en una institución médica pública de forma gratuita o se prefieren las clínicas comerciales. Sin embargo, en el segundo caso, tendrá que pagar por los diagnósticos, que pueden resultar bastante caros.

Lo primero que debe hacer una mujer es visitar a un ginecólogo. El médico realizará una encuesta detallada, conocerá las quejas existentes, el período de planificación fallida, preguntará cuándo comenzó la menstruación y la actividad sexual. La recopilación de anamnesis es extremadamente importante para el diagnóstico, ya que puede establecer el vector para el médico para citas posteriores. Será importante para el ginecólogo si la paciente tiene una menstruación regular y en qué día del ciclo se encuentra ahora. El próximo paso después de la encuesta será la inspección.

La palpación del útero y los ovarios, así como una evaluación visual del estado del cuello uterino, permitirán hacer suposiciones iniciales. Como resultado del diagnóstico, se pueden detectar problemas como inflamación de los órganos reproductivos, tumores de ovario y enfermedades de fondo del cuello uterino. Un momento obligatorio durante el examen será el frotis de la flora. Si se detecta una patología durante el proceso de diagnóstico, se asignarán estudios adicionales.

Diagnóstico de hardware

Antes de determinar la infertilidad en mujeres con manipulaciones más graves y realizar intervenciones endoscópicas, es necesario realizar una ecografía simple de los órganos pélvicos. El primer examen se lleva a cabo durante una visita al ginecólogo. Las clínicas médicas modernas están equipadas con dispositivos de ecografía. Permiten realizar inspecciones en el mismo día.

En el proceso de ecografía, es necesario determinar si el día del ciclo menstrual corresponde a la imagen visual, en qué condición se encuentran los ovarios, si hay un proceso adhesivo entre los órganos de la pelvis pequeña y también para excluir inflamación. Si es necesario, al paciente se le prescribe foliculometría: múltiples exámenes de ultrasonido durante el ciclo, lo que permite determinar el momento de la ovulación.

Incluso con la confirmación de la ovulación, un ciclo regular y la ausencia de procesos inflamatorios, una mujer puede sufrir de fertilidad reducida. Esto se revela con la ayuda de procedimientos de diagnóstico adicionales.

colposcopia

La colposcopia es un procedimiento que sabe determinar la infertilidad en la mujer provocada por patologías del cuello uterino. Si antes dicho diagnóstico se prescribía solo de acuerdo con las indicaciones y en presencia de quejas, ahora se considera de servicio y se equipara a una ecografía convencional.

La colposcopia es un estudio exhaustivo de la capa epitelial del cuello uterino con reacciones. Muchas patologías en las mujeres ocurren de forma latente, por lo que se determinan tarde y son difíciles de tratar. Durante la colposcopia, se trata la mucosa, después de lo cual se evalúa la reacción. Si alguna área no responde adecuadamente, debe examinarse con una biopsia. Para ello, algunas de las células se envían al laboratorio para su posterior estudio. Pueden prevenir el embarazo: displasia, estenosis del canal cervical, condición precancerosa de la mucosa y otros procesos, unidos por el término "factor de infertilidad cervical".

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Pruebas de laboratorio

¿Cómo se puede hacer una prueba de infertilidad a una mujer para excluir posibles fallas en los órganos reproductivos? El diagnóstico de laboratorio es extenso e implica el examen de diferentes fluidos corporales para diferentes enfermedades.

Análisis de infecciones. Un ginecólogo siempre sabe cómo averiguar sobre la infertilidad y dónde comenzar los diagnósticos de laboratorio. Los datos estadísticos muestran que una de las causas comunes de la falta de hijos son las infecciones genitales: clamidia, VPH, HSV, CMV, gardnerelosis, ureaplasmosis y otras. Los hombres para la infertilidad también son examinados por esta técnica. Si se detecta una ITS, se trata a las parejas.
Antecedentes hormonales. Si la ecografía mostró la ausencia de ovulación durante el examen de infertilidad, el médico le indicará cómo verificar si hay hormonas. El diagnóstico incluye la determinación de FSH, LH, progesterona, AMH, prolactina, estradiol, testosterona, así como el establecimiento de parámetros tiroideos. Para cada hormona, se selecciona un día específico del ciclo menstrual.
Análisis de sangre. Esta lista incluye un análisis general, bioquímica, el establecimiento de la coagulabilidad, así como la definición de Rh y grupo. Los últimos valores también deben establecerse para un hombre si una mujer tiene un Rh negativo. Bajo ciertas condiciones, se pueden formar anticuerpos adversos durante el embarazo.

Pruebas Funcionales

La lista de pruebas funcionales que indican cómo determinar la infertilidad en hombres y mujeres es bastante grande. Para los pacientes, los estudios se asignan teniendo en cuenta las quejas individuales y en función de los resultados de un diagnóstico ya realizado.

Existe la opinión de que los métodos para determinar la infertilidad masculina son más simples y pocos que el diagnóstico de la fertilidad femenina. En base a esto, sería más prudente examinar primero a la pareja y, después de excluirle las enfermedades del sistema reproductivo, comenzar a estudiar la condición de la pareja.

Espermograma y prueba MAP. Las pruebas de infertilidad en los hombres comienzan con un examen del estado del líquido seminal. El procedimiento implica una preparación preliminar, pero no lleva mucho tiempo. Los resultados se pueden obtener en el mismo día. En base a las características cuantitativas y cualitativas de los espermatozoides, su movilidad y morfología, se pueden identificar las principales causas de infertilidad en el hombre: azoospermia, necrozoospermia, akinozoospermia, teratozoospermia, astenozoospermia, oligozoospermia.
Se realiza una prueba poscoital de infertilidad en mujeres con la participación de un hombre. El objetivo es estudiar el estado de los espermatozoides que están en la vagina durante varias horas. En algunas parejas, sucede que son individualmente saludables, pero después del contacto sexual, los espermatozoides mueren instantáneamente en la vagina. Dichos cambios son causados por una mayor viscosidad del moco cervical o una distorsión de la acidez de la microflora.
Una prueba de anticuerpos antiespermatozoides muestra infertilidad en un hombre. La determinación de ASAT en el esperma de una pareja está cargada del hecho de que los espermatozoides se destruirán incluso antes de que ingresen al cuerpo femenino. La pareja también puede tener anticuerpos antiespermatozoides. En este caso, la causa de la falta de hijos es la reacción del sistema inmunológico, que se denomina el término "infertilidad inmunológica".
Definición del índice cervical. La prueba le permite determinar la causa de la infertilidad si es causada por la formación de moco en el cuello uterino, que no es adecuado para transportar y alimentar los espermatozoides.
La prueba basal no proporciona manipulaciones, cómo verificar la infertilidad en un hombre. Sin embargo, le permite determinar si una mujer tiene días fértiles. Para la evaluación, necesitará la medición diaria de la temperatura en la cavidad rectal y la fijación de los resultados. Mantener los gráficos de varios ciclos le permitirá al médico determinar claramente cómo verificar la infertilidad en una mujer a continuación: realizar una prueba hormonal, realizar una foliculometría o usar pruebas de ovulación.

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endoscopia

Dado que es mucho más fácil verificar la infertilidad de un hombre, debe tomar un espermograma. Al mismo tiempo, una mujer puede tomar una muestra vaginal, hacer pruebas para detectar infecciones y examinar el cuello uterino. Si los resultados del diagnóstico de la pareja muestran que está sano, se realizan pruebas conjuntas. Cuando sus resultados no generan dudas sobre la fertilidad de los cónyuges, los médicos se ven obligados a recurrir a manipulaciones más serias. La determinación de infertilidad en este caso se realizará para una mujer. Las manipulaciones involucran una intervención endoscópica, lo que requiere la preparación y entrega de pruebas en servicio.

Histerosalpingografía. Todo el mundo sabe que las trompas de Falopio son necesarias para la fusión del espermatozoide y el óvulo. A través de ellos, el material genético pasa a la cavidad uterina, donde se fija. La histerosalpingografía permite determinar el estado de estos segmentos, ya que si se encuentran obstruidos, adherencias u otros defectos, el embarazo es imposible.
Histeroscopia. El procedimiento implica el uso de un dispositivo óptico, que examina la superficie interna del útero. La manipulación puede revelar patologías como pólipos, quistes, endometritis, adenomiosis, hiperplasia o hipoplasia endometrial. Todo esto no impide la fusión del espermatozoide con el óvulo, pero no permite la implantación del óvulo fetal, y, por tanto, es la causa de la infertilidad.
Laparoscopia. A los hombres no se les examina la infertilidad de esta manera. Sin embargo, para ellos, la laparoscopia puede convertirse en un método para deshacerse del varicocele, una de las razones de la ausencia de niños. La laparoscopia diagnóstica generalmente se reserva para las mujeres. La manipulación le permite examinar los órganos pélvicos desde el interior, evaluar el estado de los ovarios y las trompas de Falopio, verificar su funcionalidad, detectar o excluir adherencias. A menudo, la laparoscopia diagnóstica se convierte en terapéutica, como resultado de lo cual se elimina la causa que impide la concepción.

Genética

Si se han probado todos los métodos, cómo verificar la infertilidad, pero no se han encontrado las razones de la ausencia de embarazo, entonces debe recurrir a la genética. Visualmente, tales problemas no se pueden identificar. El estado de los órganos pélvicos de las parejas con ellos tampoco se distorsiona. Sin embargo, el embarazo no se produce o se interrumpe en las primeras semanas. La causa de esta condición está oculta en la patología del material genético.

Las estadísticas muestran que hasta el 50% de los hombres que tienen desviaciones en los parámetros del espermograma sufren de infertilidad genética. En esta condición, se revela una distorsión en el número o estructura de los cromosomas. Esto sucede especialmente a menudo en el cromosoma Y.

La mayoría de las personas, por regla general, ni siquiera saben que son portadoras de un gen mutado. Para determinar el problema, se realiza un análisis de cariotipo. Se realiza en último lugar en el diagnóstico de infertilidad. Sin embargo, se recomienda hacer un estudio para todas las parejas que tengan al menos algunos problemas en el proceso de concepción.

El análisis del cariotipo se realiza examinando la sangre venosa. También se recomienda a los hombres que vuelvan a donar líquido seminal para determinar la fragmentación del ADN. Como resultado del establecimiento de esta forma de infertilidad en una pareja, no es posible curarlo. Sin embargo, los métodos modernos de tecnologías de reproducción asistida permiten la fertilización. Para ello, a la pareja se le asigna un protocolo de FIV con una selección detallada de los mejores espermatozoides y su posterior introducción en el óvulo (ICSI). Antes de la transferencia embrionaria es obligatorio el diagnóstico preimplantacional (DGP), que permite excluir patologías genéticas en el embrión. Según los resultados del examen, solo se plantan células sanas.

Según las estadísticas, aproximadamente un tercio de las mujeres quedan embarazadas dentro de los tres meses posteriores al inicio de las relaciones íntimas familiares regulares, dos tercios, en los próximos 7 meses, 10%, después de aproximadamente 12 meses.

Por lo tanto, en medicina, un año se considera un período suficiente para evaluar la fertilidad de una pareja casada y sospechar la infertilidad. No en todos los casos, los problemas de fertilidad están asociados a la patología del aparato reproductor de la mujer. Esto puede ser la incompatibilidad de socios, la infertilidad en un hombre.

Tipos de infertilidad

Hay 2 tipos principales de infertilidad en las niñas:

Primario (absoluto): una forma rara, cuya causa en la mayoría de los casos es el subdesarrollo de los órganos genitales, anomalías estructurales, la ausencia del útero y / o apéndices, trastornos endocrinos (60%). Este diagnóstico se da a las mujeres que nunca han quedado embarazadas.
Secundario (pariente) - hubo uno o más embarazos, incluso si no terminaron en parto, pero en un momento particular el embarazo no ocurre con fertilidad normal en una pareja. La causa en el 90% de los casos son enfermedades del aparato reproductor, de las cuales el 65% se debe a la obstrucción de las trompas de Falopio.

Dependiendo de la etiología, la infertilidad se distingue:

inmunológico.
Tubo.
Real.
Endocrino.
Psicológico.
Genético.

Cada forma se caracteriza por sus propios signos de infertilidad, características del curso del proceso, métodos de tratamiento.

Las razones

La infertilidad ocurre en las mujeres por las siguientes razones:

Alteraciones en la esfera hormonal.- la causa más común de problemas con la concepción en las niñas. Los siguientes síntomas pueden indicar cambios endocrinos: una temperatura basal estable indica ausencia de ovulación, problemas con el ciclo menstrual. También vale la pena prestar atención al aumento de la grasa de la piel, el crecimiento excesivo de vello en lugares inusuales para una mujer.
factor infeccioso- Las infecciones del tracto genital y de los órganos pueden ocultarse durante mucho tiempo y, al mismo tiempo, tener un efecto devastador en la reproducción. VPH, ureaplasma, citomegalovirus, clamidia son especialmente peligrosos. La inflamación conduce a la cicatrización del tejido, adherencias, causando obstrucción tubárica, imposibilitando la concepción.
Enfermedades ginecológicas es una causa común de infertilidad en las mujeres. Pólipos intrauterinos, crecimiento del endometrio (endometriosis), formaciones benignas, quistes. Es posible sospechar problemas con los órganos genitales por un aumento significativo del dolor durante la menstruación, secreción fuera del ciclo, manchado, manchado después del contacto íntimo.
disfunción gonadal, que puede ocurrir por varias razones.
Situaciones de estrés constante puede conducir a la llamada infertilidad psicológica. El cuerpo de una mujer no puede tener un hijo en un estado estresante, por lo que no se produce la concepción. Pero incluso si la fertilización tiene éxito, es poco probable que sea posible tener y dar a luz a un bebé sin problemas de salud. Otra reacción de estrés probablemente conducirá a un aborto espontáneo.
Dietas frecuentes y delgadez Tanto el exceso de peso corporal como su deficiencia pueden causar infertilidad. Con una delgadez excesiva (menos de 50 kg, dependiendo de la altura), la función menstrual suele estar alterada, o continúa la menstruación, pero no hay ovulación. La razón de esto es un desequilibrio metabólico y hormonal causado por la desnutrición.
factor genético puede desempeñar un papel en el desarrollo de la infertilidad. Una dieta agotadora, fumar, tomar alcohol y ciertos medicamentos y la irradiación pueden iniciar y poner en marcha los mecanismos de mutación genética. Se pueden sospechar causas genéticas después de varios abortos espontáneos.
Tumores y anomalías en el desarrollo del sistema hipotálamo-hipófisis. La adenohipófisis (lóbulo anterior) produce sustancias hormonales que afectan la síntesis de hormonas sexuales.

En todos los casos, es necesario someterse a consultas de especialistas altamente especializados y un examen completo.

Manifestaciones clínicas

Los signos de infertilidad en las mujeres son muy diversos, la mayoría de las veces es un complejo de síntomas:

Los trastornos del ciclo menstrual se expresan con mayor frecuencia en la irregularidad del ciclo, períodos abundantes o escasos, cese de la secreción, aumento del dolor. Algunas chicas toman erróneamente el cese de la menstruación por el inicio del embarazo, pero la amenorrea es característica de muchas enfermedades, tanto ginecológicas como endocrinas.
El dolor en la parte inferior del abdomen, que se irradia a la parte inferior de la espalda y el ano, un olor desagradable y un color inusual de la secreción pueden indicar un proceso inflamatorio.
Antecedentes de enfermedad tiroidea.
Pérdida de peso brusca a parámetros críticos o aumento de peso rápido que condujo a la obesidad.
La aparición de acné, secreción excesiva de sebo.
Glándulas mamarias subdesarrolladas.
Pelo en la cara, pecho, abdomen, hombros.
Patologías crónicas no relacionadas con el ámbito ginecológico.
Episodios de infertilidad en parientes consanguíneos cercanos.

El signo más básico de infertilidad es no quedar embarazada durante un año con relaciones sexuales regulares sin protección, si el espermograma de la pareja está dentro del rango normal.

Una manifestación característica de la infertilidad es la anovulación, que puede determinarse no solo mediante pruebas especiales y el nivel de temperatura basal, sino también mediante una serie de signos. La ausencia de ovulación puede estar indicada por dolor en la proyección de los ovarios, un cambio en las características cuantitativas y cualitativas del flujo menstrual, aumento de la excitabilidad sexual y tensión en las glándulas mamarias.

Un trasfondo psicoemocional inestable no contribuye a la concepción. El estrés conduce a la disfunción hormonal, lo que provoca la infertilidad. Esto hace que una mujer se sienta fuertemente acerca de no poder concebir, lo que genera aún más estrés y un círculo vicioso.

Según las estadísticas, aproximadamente el 30% de las parejas no pueden tener un hijo debido a un factor psicógeno.

No debes preocuparte de que no sea posible tener un nuevo familiar de forma natural, sino acudir a especialistas y entender el problema con su ayuda. Lo principal es ser escrupuloso con su salud, prestar atención a los cambios en el estado fisiológico y psíquico, no pasar por alto los signos de posible infertilidad y acudir a profesionales que puedan ayudar de manera oportuna.

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Encuesta

Si se encuentran signos de infertilidad, primero recurren a un ginecólogo que realiza un examen ginecológico inicial, recopila una anamnesis, aclara las quejas y prescribe un diagnóstico. Durante un examen físico, el médico evalúa el desarrollo de las glándulas mamarias, el índice de masa corporal, el estado de la piel, el cabello. Averigua si hay vello tipo masculino, focas en el pecho, acné pronunciado. Cuando se examina en una silla, un ginecólogo puede sospechar inflamación de los órganos genitales, la presencia de formaciones, pólipos, quistes y ver cambios en el endometrio.

En la primera visita a la clínica prenatal, el médico, según las indicaciones, puede realizar una colposcopia, un examen de los órganos reproductivos internos con un dispositivo óptico. El estudio le permite identificar endocervicitis, erosión, localización del foco inflamatorio, tomar un frotis y un fragmento de biopsia para análisis histológico. Según los resultados de un examen microscópico de un frotis, se puede juzgar la presencia de una infección, incluida una latente. Algunas lesiones infecciosas, incluidas las ETS, pueden ser asintomáticas y provocar infertilidad. En este caso, el diagnóstico precoz le permitirá elegir un tratamiento adecuado, eliminar la causa de la infertilidad y quedar embarazada después del período de recuperación.

El diagnóstico por ultrasonido le permite evaluar la salud de los órganos genitales femeninos, parámetros del útero, el estado del endometrio, el funcionamiento de las gónadas, identificar nódulos musculares, inflamación, adherencias, tejido cicatricial, deformidad de órganos, cambios quísticos, formaciones papilomatosas o volumétricas y otros factores patológicos potencialmente causantes de infertilidad.

Si el examen inicial y la ecografía no proporcionaron información sobre las causas de la infertilidad, se prescribe un examen en profundidad de acuerdo con las indicaciones.

Opciones de diagnóstico:

panel hormonal- le permite identificar un mal funcionamiento en el trabajo de los órganos endocrinos, para evaluar la reserva ovárica.
Examen de rayos X de contraste- se evalúa el estado de las trompas de Falopio en busca de obstrucción. Con el mismo propósito, se puede prescribir la laparoscopia.
La histeroscopia es un procedimiento médico y de diagnóstico, durante el cual no solo puede examinar los órganos internos en detalle, sino también, si es necesario, extirpar un pólipo o adherencias.
tamizaje genetico- realizado con sospecha de una etiología genética de la infertilidad. El genetista necesariamente aconseja a ambos socios.
MRI, PET / CT: se realizan si se sospechan tumores pituitarios u otros problemas con la glándula pituitaria y el hipotálamo.

No siempre el paso de todo el complejo de procedimientos de diagnóstico proporciona información sobre las causas de la infertilidad.

Si la pareja está sana y el espermograma es normal, entonces está indicada una prueba de compatibilidad inmunológica. Esto se hace por un método indirecto analizando la sangre o por un método directo en un hombre analizando el líquido seminal. En caso de incompatibilidad, se detectarán anticuerpos específicos en los biomateriales.

Con síntomas de infertilidad, puede comunicarse con el centro especializado AltraVita, someterse a un examen completo, obtener información sobre los resultados del diagnóstico lo antes posible, discutir la situación con un ginecólogo y otros especialistas altamente especializados que están recibiendo en la clínica. Los médicos de "AltraVita" tienen una amplia experiencia práctica en ayudar a las parejas con infertilidad, podrán elegir el programa de tratamiento más efectivo.

Si la infertilidad no es susceptible de tratamiento conservador, se puede ofrecer uno de los métodos de inseminación artificial. Todos los procedimientos para el diagnóstico de infertilidad y el uso de tecnologías reproductivas son realizados en AltraVita por especialistas altamente calificados que no consideran la infertilidad como el "veredicto" final.

Según las últimas estadísticas, alrededor del 3% de las mujeres rusas de 20 a 45 años tienen dificultades para concebir después de su primer parto y el 2% vive con infertilidad diagnosticada. ¿Por qué aparece la patología y cómo determinar la infertilidad en las mujeres? Intentaremos responder a estas y otras preguntas en el artículo.

Los temores razonables sobre la infertilidad deben aparecer en el bello sexo si, con una vida íntima regular sin el uso de métodos anticonceptivos, el embarazo no ocurre dentro de los 12 meses o seis meses si la mujer tiene más de 35 años.

Causas de la infertilidad en la mujer.

Todos los factores que impiden la concepción o el parto exitoso de un niño no se pueden enumerar de inmediato. El cuerpo femenino es un sistema complejo de múltiples niveles que puede fallar tanto por razones fisiológicas como psicológicas. Por supuesto, un cierto número de casos de infertilidad ocurren en los hombres, pero debido a la difícil actividad del sistema reproductivo femenino, la gran mayoría de las parejas no pueden convertirse en padres precisamente por un mal funcionamiento en el cuerpo de la mujer.

Infertilidad hormonal en la mujer

El óvulo madura a tiempo y sale del ovario debido al equilibrio armonioso de estrógeno, progesterona, hormonas luteinizantes y estimulantes del folículo. Cuando se viola la fina proporción de estas sustancias, se habla de infertilidad hormonal.

Las siguientes alteraciones hormonales pueden tachar los sueños de un niño:

ovarios poliquísticos. Con esta enfermedad, aparece una gran cantidad de folículos en los ovarios, ninguno de los cuales madura, por lo tanto, el óvulo no se libera y no se produce la ovulación. El tamaño de los ovarios poliquísticos es de 3 a 6 veces más grande de lo normal, la duración del ciclo menstrual aumenta, mientras que la menstruación no difiere en la regularidad;
insensibilidad del cuerpo a la insulina. Esta condición a menudo acompaña a los ovarios poliquísticos. Estudios recientes han confirmado que la resistencia a la hormona pancreática casi siempre se desarrolla debido al hiperandrogenismo, un alto nivel de hormonas sexuales masculinas en el cuerpo femenino. Además, la patología puede desarrollarse sobre la base de una dieta poco saludable, el estrés y un estilo de vida sedentario;
exceso de hormonas sexuales masculinas. El hiperandrogenismo inhibe la actividad de los ovarios e impide la ovulación. Con este trastorno, una mujer tiene períodos irregulares o su ausencia total, vello corporal fuerte, acné, voz áspera y una figura de tipo masculino;

niveles elevados de la hormona prolactina. Normalmente, el cuerpo produce activamente esta sustancia durante la lactancia, sin embargo, la presencia de grandes porciones de prolactina en la sangre en ausencia de embarazo conduce a graves violaciones del ciclo menstrual, hasta el cese completo de la menstruación;
menopausia prematura. El tiempo fisiológicamente razonable para el inicio de la menopausia en la mujer es de 50 años, sin embargo, los trastornos genéticos, los trastornos autoinmunes y las enfermedades crónicas de los órganos del sistema reproductivo reducen este período a 40 años. En consecuencia, la síntesis de hormonas femeninas necesarias para la concepción, la actividad ovárica y la fertilidad se desvanece prematuramente;
insuficiencia del cuerpo lúteo. Esta glándula se forma en el sitio del folículo, a partir del cual el óvulo está listo para la fertilización. Produce la hormona prolactina, que prepara el útero para la implantación del embrión. La deficiencia de prolactina conduce al hecho de que el embrión no se adhiere en absoluto o muere debido a un aborto espontáneo.

Infertilidad fisiológica

Desafortunadamente, las causas de la infertilidad femenina no se limitan a factores hormonales. Hay muchos trastornos fisiológicos que impiden que una mujer experimente la alegría de la maternidad. Enumeramos las patologías más comunes que afectan al aparato reproductor femenino:

obstrucción o lesión de las trompas de Falopio: se produce debido a reacciones inflamatorias, infecciones de naturaleza viral o bacteriana, enfermedades de transmisión sexual, adherencias y cicatrices después de una operación quirúrgica;
endometriosis: los médicos ven la causa de este trastorno en "fallos" genéticos, alteraciones en el funcionamiento de los sistemas inmunitario y endocrino;
Fibromas uterinos: aparece un coágulo benigno de tejido muscular en el útero debido a un aumento del nivel de estrógeno en el cuerpo femenino. En riesgo están las mujeres que han tenido un aborto, el estrés severo, así como las del sexo justo que de vez en cuando enfrentan trastornos metabólicos;

las adherencias y anomalías congénitas en la estructura del útero son otro serio obstáculo para la maternidad. Las adherencias se forman como resultado de la endometriosis, daño mecánico a los órganos genitales internos e inflamación severa. Las patologías como el útero unicorne, bicorne o "bebé" surgen por motivos genéticos;
enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos: el resultado de diversas infecciones bacterianas, en particular, infecciones de transmisión sexual (por ejemplo, gonorrea, clamidia).

Infertilidad psicológica en la mujer

Para quedar embarazada, no siempre es suficiente tener unos datos físicos perfectos. Según los médicos, el número de casos de la llamada infertilidad psicológica crece cada año. Cuando el deseo consciente de una mujer de tener hijos entra en conflicto con sus miedos y problemas subconscientes, se vuelve difícil concebir. La psicosomática de la infertilidad en las mujeres surge con mayor frecuencia sobre la base de:

miedo a la pérdida de atractivo debido al embarazo;
miedo al parto difícil;
miedo a quedar embarazada debido a un aborto espontáneo o al nacimiento de un niño muerto en el pasado;
conflictos y malentendidos en la familia;
deseo maníaco de tener un bebé;
miedo a perder el tiempo dedicado al embarazo y la crianza de un bebé;
presión sin tacto de parientes y amigos;
miedo a posibles lesiones y dolor durante el parto;
falta de confianza en la vocación de la madre;
trauma psicológico en la infancia;
miedo al cambio radical;
mala relación con su propia madre.

El problema de la infertilidad psicológica debe resolverse junto con un especialista competente: un psicoterapeuta o un psiquiatra. Los médicos comunes no tienen poder aquí, ya que a menudo no se encuentran otras anomalías fisiológicas en las mujeres. El embarazo llega tan pronto como la futura madre frena sus "demonios" internos.

Otras causas de infertilidad femenina

Hay una serie de factores que impiden que una mujer quede embarazada, a pesar de que solo están indirectamente relacionados con los procesos reproductivos:

¿Qué es la infertilidad en la mujer?

Dependiendo de las causas y condiciones de desarrollo, la infertilidad femenina se divide en varios tipos.

De acuerdo con la complejidad de eliminar la causa que provocó la patología y el grado de probabilidad de concebir un hijo en el futuro, la infertilidad puede ser:

pariente. El tratamiento farmacológico, la corrección exitosa de los niveles hormonales y el metabolismo, la cirugía para restaurar la función de procrear conduce tarde o temprano a la fertilización del óvulo y la implantación exitosa del embrión;
absoluto. Una mujer no podrá quedar embarazada de forma natural, independientemente de los métodos de tratamiento que utilice.

También se distingue:

infertilidad primaria en mujeres: al haber decidido ser madre por primera vez, una mujer no puede quedar embarazada;
infertilidad secundaria en mujeres: en el pasado hubo un embarazo (exitoso o fallido).

Según las condiciones de desarrollo, la infertilidad puede ser adquirida y congénita.

Por las razones que formaron la base de la patología, existen:

infertilidad endocrina en mujeres (actividad alterada de las glándulas endocrinas);
infertilidad tubárica, cuando la concepción es imposible debido a la alteración de la permeabilidad de las trompas de Falopio;
infertilidad por patologías uterinas;
infertilidad debida a endometriosis;
infertilidad peritoneal, cuando la permeabilidad de las trompas está en orden, pero las adherencias o cicatrices en los órganos pélvicos impiden la concepción;
la infertilidad inmunológica, cuando el cuerpo femenino "protesta" contra el embarazo, produciendo anticuerpos en respuesta a la aparición de un espermatozoide o un embrión;
infertilidad idiopática, cuando la causa de la patología después de todo tipo de examen no está clara.

Diagnóstico de la infertilidad en la mujer

La medicina moderna tiene un gran conjunto de diversos métodos de diagnóstico para determinar si una mujer es infértil o no. La necesidad de buscar ayuda profesional surge en las mujeres después de la aparición de signos evidentes de infertilidad: la ausencia de embarazo durante 12 meses de intentos regulares de concebir un hijo, la ausencia de menstruación o un ciclo mensual irregular, varias enfermedades "femeninas".

Para saber qué pruebas se realizan para la infertilidad en las mujeres, debe acudir a una consulta con un ginecólogo o reproductólogo. Las siguientes pruebas ayudan a establecer la verdadera causa de la infertilidad:

verificar el fondo hormonal para el nivel de hormonas que están directamente relacionadas con la concepción. Estos son testosterona, prolactina, cortisol y progesterona;
recolección de material biológico para análisis de enfermedades transmitidas por contacto sexual;
inmunograma: verifica la presencia y evalúa la actividad de anticuerpos contra los espermatozoides en la sangre y el moco del canal cervical;
análisis genético de "rupturas" cromosómicas.

Además de las pruebas de laboratorio, una mujer deberá someterse a varios exámenes:

Ultrasonido para el estudio de los órganos pélvicos, evaluación del desarrollo de la ovulación y la maduración de los folículos;
histerosalpingografía para evaluar el estado de los órganos internos del sistema reproductivo mediante rayos X. Tal método de diagnóstico no es menos informativo que el ultrasonido;
radiografía del cráneo para excluir formaciones tumorales y patologías de la glándula pituitaria;
colposcopia para detectar síntomas de ectopia y cervicitis, que suelen ir acompañados de un fuerte proceso inflamatorio;
histeroscopia, que se realiza bajo anestesia general. Un histeroscopio insertado a través de la vagina muestra la posición y el estado reales de los órganos genitales internos y las membranas mucosas;
laparoscopia para examinar los órganos pélvicos con instrumentos ópticos especiales a través de una incisión en miniatura en el abdomen.

Tratamiento de la infertilidad en la mujer.

Tan pronto como se establezca una razón objetiva que impida a la pareja tener descendencia, se prescribirá a la mujer tratamiento médico o quirúrgico.

Tratamiento terapéutico de la infertilidad en la mujer

Las inyecciones y las píldoras de fertilidad para mujeres se recetan cuando los procesos ovulatorios requieren corrección debido a una falla hormonal. El mercado farmacéutico moderno ofrece la más amplia gama de medicamentos para restaurar la función reproductiva femenina. Enumeramos los más comunes de ellos:

Serofen y Clomid. Las tabletas contribuyen al desarrollo de la ovulación, estimulando al cuerpo a producir sustancias necesarias para la maduración del óvulo: gonadotropinas, hormonas luteinizantes y estimulantes del folículo.
Varios medicamentos hormonales en forma de inyecciones. Básicamente, los médicos trabajan con preparaciones de gonadotropina coriónica humana, hormona estimulante del folículo, gonadotropina menopáusica humana, gonadoliberina. La práctica demuestra que los medicamentos a base de hormonas son más efectivos que otros medicamentos en forma de tabletas. Las hormonas se prescriben para estimular la ovulación y antes de la FIV.
Utrozhestán. La progesterona en la base de la droga ayuda al útero a prepararse para la unión de un óvulo fertilizado.
Duphaston. Los componentes activos de la droga están directamente involucrados en la implantación del óvulo en la pared del útero.
bromocriptina. El medicamento previene la producción de dosis excesivas de prolactina en el cuerpo de una mujer.
Tribalestán. Al tomar el medicamento, puede reducir los niveles de estrógeno y hormona estimulante del folículo a la norma requerida.

Tratamiento quirúrgico de la infertilidad en la mujer

Un método operativo de corrección de la infertilidad le permite resolver muchos problemas, pero este enfoque es relevante solo en la primera etapa del tratamiento. Se recurre al tratamiento quirúrgico de la infertilidad femenina en las siguientes situaciones:

la necesidad de deshacerse de pólipos, fibromas o quistes. El tejido extraído debe ser biopsiado para descartar la presencia de células malignas;
tratamiento de endometriosis avanzada, cuando la situación ya no se puede corregir con pastillas;
restauración de la permeabilidad de las trompas de Falopio selladas o previamente ligadas. Esta operación es de un alto grado de complejidad, y su éxito depende principalmente del período de bloqueo de las tuberías y de su estado actual;
escisión de adherencias en las trompas de Falopio.

Con la infertilidad absoluta, los médicos le informan al paciente sobre formas alternativas de convertirse en madre: siempre existe la posibilidad de quedar embarazada con la ayuda de la medicina reproductiva asistida.

Tratamiento de la infertilidad en mujeres con remedios caseros.

Los fitoterapeutas ofrecen sus propios métodos para restaurar el sistema reproductivo femenino. Como regla general, las recetas de medicina tradicional se usan en paralelo con el programa de tratamiento principal. La mayoría de las veces, las mayores esperanzas se depositan en las hierbas para la infertilidad de las mujeres.

Las infusiones principal y auxiliar, que se usan en combinación, tienen un excelente efecto estimulante.

Para preparar la colección principal, tome los siguientes ingredientes:

manguito hierba amarillo verdoso;
útero de boro;
hoja de plátano;
hojas de ortiga en 2 partes;
sabio;
rizoma de helenio;
flores de manzanilla;
milenrama 1 parte.

Mezcle los ingredientes y vierta 1 cucharada. yo colección 1.5 cucharadas. agua fría. Hierva la solución y luego reduzca el fuego al mínimo y cocine por 5 minutos. Pasada 1 hora, cuando el producto esté en infusión, pasarlo por un colador fino. La infusión lista se toma durante el día 3 veces, 15 minutos antes de sentarse a la mesa.

Para preparar una infusión auxiliar, necesitarás las siguientes hierbas:

hierba de agripalma - 3 partes;
raíz de valeriana - 2 partes;
inflorescencias de lavanda;
trébol de olor amarillo 1 parte.

Prepare la infusión como se describe anteriormente. Beba el remedio 100 ml 1 - 1,5 horas antes de acostarse.

¿Cómo tratar la infertilidad en la mujer con estas infusiones? Llevará mucho tiempo preparar y tomar infusiones de hierbas, hasta la misma concepción. Al mismo tiempo, los medios principales y auxiliares dejan de beber 3 días antes de la menstruación esperada y se reanudan 2 a 3 días después de que terminen.

Este es solo un tratamiento alternativo para la infertilidad en las mujeres. Cuántos de ellos, de hecho, ni siquiera los fitoterapeutas experimentados podrán calcular. Una mujer debe expresar todos sus pensamientos sobre el tratamiento de la infertilidad con remedios caseros al médico.

Para experimentar la alegría de la maternidad, el bello sexo debe cuidar su salud desde su juventud. La concepción exitosa es proporcionada por ovarios, trompas de Falopio, útero y todo el sistema endocrino que funcionan normalmente. La violación del trabajo de al menos un componente de esta cadena puede generar problemas con el inicio del embarazo. También es necesario ponerse en contacto con especialistas si no se plantea el problema de la infertilidad, pero existen factores de riesgo alarmantes en forma de períodos irregulares, inflamación frecuente de los órganos genitales externos e internos, embarazo ectópico.

Muchas parejas enfrentan problemas cuando quieren tener un bebé. A menudo, a uno de los socios se le diagnostica infertilidad. Sin embargo, ahora la medicina sabe cómo quedar embarazada, incluso si antes de eso los intentos no dieron resultados o se diagnosticó previamente infertilidad.

Signos de infertilidad

Muy a menudo, la ansiedad se muestra cuando una mujer no puede quedar embarazada dentro de un año de vida sexual activa sin el uso de anticonceptivos. Esto puede indicar infertilidad tanto en mujeres como en hombres. Hay varios signos más que indican violaciones en el cuerpo que no permiten concebir un hijo.

En las mujeres, uno de ellos es cualquier violación del ciclo menstrual (irregularidad, flujo demasiado abundante o, por el contrario, escaso, ausencia total de menstruación).

La ausencia de signos de ovulación también puede indicar infertilidad. Exteriormente, no se manifiesta de ninguna manera, pero si una mujer sigue el gráfico de temperatura basal, notará que no sube en los días correctos. Una forma más fácil de averiguar el inicio de la ovulación es usar tiras reactivas especiales.

Otra razón para la infertilidad es el subdesarrollo del cuerpo lúteo. Esto se evidencia por la segunda fase demasiado corta del ciclo menstrual (normalmente dura de 12 a 14 días), abortos espontáneos tempranos.

A menudo, las causas de la infertilidad femenina están asociadas con un exceso de hormonas masculinas en el cuerpo. Entre los signos externos de problemas con el sistema endocrino se encuentran el crecimiento excesivo de vello corporal, la piel muy grasa de la cara y la cabeza, lo que conduce al acné y la seborrea. El subdesarrollo de las glándulas mamarias también indica trastornos hormonales.

Hay muchos menos signos evidentes de infertilidad masculina. Dado que a menudo es causado por un desequilibrio hormonal, uno de los síntomas puede denominarse disminución o ausencia total del deseo sexual. Además, una pequeña cantidad de eyaculación puede indicar infertilidad. Dado que varias enfermedades (varicocele, infecciones venéreas, inflamación de la próstata) pueden afectar la capacidad de concebir un hijo, sus síntomas también pueden considerarse signos indirectos de infertilidad.

Si se encuentran uno o más síntomas, ambos socios deben ver a un médico. Tras una serie de estudios (ecografías, análisis de sangre, niveles hormonales, etc.), el especialista podrá identificar la causa concreta de la infertilidad y tomar medidas para eliminarla.

Muchas parejas casadas han estado tratando de tener un bebé durante mucho tiempo, sin embargo, todos los intentos son infructuosos. A menudo, la causa de tales fallas son varias enfermedades del cuerpo y la infertilidad. Para comprender si una mujer es infértil o no, deberá buscar la ayuda de un especialista y someterse a un examen completo de su cuerpo.

Los problemas con la concepción pueden ocurrir en una pareja casada y por culpa de un hombre. Es importante averiguar si un hombre sufre de infertilidad o si no hay motivo de preocupación. De hecho, a menudo la infertilidad masculina es temporal y, después de la eliminación de las causas que la provocaron, se observa el restablecimiento de la función de fertilización.

Los expertos llaman a una pareja casada infértil si, durante la actividad sexual regular, el embarazo no ocurre dentro de los 6 meses. De hecho, la infertilidad no se acompaña de la aparición de ningún síntoma característico, y es posible diagnosticar tal condición solo después de contactar a un especialista. ¿Cómo puede una paciente entender si tiene problemas para concebir o no sin visitar a un médico?

En el caso de que una pareja casada no tenga un embarazo durante mucho tiempo, los siguientes síntomas pueden indicar la infertilidad del paciente:

La menstruación se vuelve demasiado dolorosa, lo que puede indicar la progresión de patologías complejas y peligrosas en el cuerpo femenino.
La menstruación se vuelve irregular y el número de días entre ellas cambia constantemente.
Cese brusco de la menstruación o su no aparición en la adolescencia.
Excreción de demasiada sangre durante la menstruación.

En algunos casos, una mujer se vuelve infértil debido a varios cambios hormonales en el cuerpo.

En este caso, puede averiguar sobre problemas con la concepción y el nacimiento de un niño por los siguientes signos:

Brillo aceitoso y acné aparecen en la piel.
La atracción sexual hacia una pareja disminuye o, por el contrario, aumenta.
El cabello se vuelve opaco y quebradizo, y también se observa su pérdida.
El peso comienza a aumentar bruscamente.

Además, una mujer puede experimentar secreción de diferente naturaleza al presionar los pezones. En el caso de que una mujer esté amamantando a un niño, entonces no hay motivo de preocupación, ya que esto se considera normal. El dolor que ocurre durante o después de las relaciones sexuales también puede indicar problemas con la concepción en las mujeres.

Las mujeres deben recordar que las fallas en el ciclo menstrual casi siempre indican algún problema en el cuerpo. Es por esta razón que cuando aparecen síntomas desagradables, se recomienda visitar a un especialista que realizará un examen y responderá a la pregunta de la mujer si es infértil o no.

A menudo, una mujer no queda embarazada por culpa de un hombre, y en tal situación es necesario averiguar si su pareja es infértil o no. Para hacer un diagnóstico preciso, debe visitar a un especialista que realizará el examen necesario y emitirá un veredicto.

En casa, los siguientes síntomas pueden indicar posibles problemas con la concepción en el sexo más fuerte:

La calidad del líquido seminal juega un papel importante, porque en caso de infertilidad se vuelve demasiado espeso o toma la forma de hilos blancos estirados. Con tal estado patológico del cuerpo, los espermatozoides pueden liberarse en una pequeña cantidad y, con la progresión de diversas patologías en los genitales, pueden estar completamente ausentes después del orgasmo.
Una indicación de problemas con la concepción puede ser la aparición de dolor en la parte inferior del abdomen después de realizar un trabajo físico. Tal síntoma puede indicar varicocol y ser permanente. Varitsikola es una patología de los testículos, que pasa por varias etapas de su desarrollo. Esta enfermedad provoca un sobrecalentamiento de los testículos debido al exceso de riego sanguíneo, lo que provoca la muerte de los espermatozoides.
Las ganas frecuentes de orinar que se producen por la noche también deben convertirse en motivo de visita al médico. En la mayoría de los casos, un síntoma tan desagradable ocurre con la prostatitis, que se acompaña del desarrollo de un proceso inflamatorio en la glándula prostática y el bloqueo del uréter. Es la próstata la que participa en la producción de una sustancia especial que envuelve las células sexuales masculinas durante la eyaculación. En el caso de que se detenga la producción de esta sustancia, se interrumpe el proceso de transporte de los espermatozoides y se produce la infertilidad.

Un hombre definitivamente debe consultar a un especialista en caso de que durante el año una mujer no esté protegida contra el embarazo, pero todavía no está allí. De hecho, diagnosticar la infertilidad en los hombres en el hogar es bastante problemático, por lo que se recomienda contactar a una institución médica para hacer un diagnóstico preciso.

Uno de los métodos más comunes para determinar la infertilidad masculina es un espermograma y con su ayuda es posible identificar si un hombre es infértil o no, y también averiguar por qué se ha producido un trastorno de la fertilidad.

Gracias a los avances en el campo de la medicina, hoy en día es posible curar casi todos los tipos de infertilidad masculina. Sin embargo, en ausencia de producción de esperma en los representantes del sexo más fuerte, su infertilidad se vuelve incurable.

Hoy en día, la infertilidad en los futuros padres se puede tratar con éxito y es importante contactar a un especialista a tiempo. Si una pareja quiere tener un bebé, se recomienda tener relaciones sexuales de 4 a 6 días antes de la ovulación y el día en que se libera el óvulo del ovario.

Un aumento de varios grados en la temperatura corporal basal después de la liberación del óvulo del ovario puede indicar el inicio de la ovulación. Puede usar pruebas especiales que le permitan determinar la ovulación en el hogar mediante cambios químicos en la orina.

Cuando un hombre desarrolla un número insuficiente de células germinales, es necesario encontrar y eliminar las causas de tal problema. Con varicicol, es posible aumentar la cantidad de espermatozoides con la ayuda de una cirugía.

Si una mujer no ovula, es imperativo establecer la causa de tal condición patológica y comenzar el tratamiento necesario. A menudo, el embarazo ocurre después de la estimulación de la ovulación con la ayuda de hormonas y medicamentos.

Hoy en día, la infertilidad en mujeres en hombres se trata con bastante éxito y pronto los cónyuges se convierten en padres felices. No se desespere si el especialista revela infertilidad, de la cual es imposible recuperarse. Gracias a los avances modernos de la medicina, es posible convertirse en padres mediante un método como el procedimiento de FIV.