Razdoblje puberteta djeteta počinje naglim povećanjem rasta, ponekad i do 10 centimetara godišnje. Djevojka dosegne konačnu visinu do 18. godine, a nakon toga još kroz cijeli život.

Kosti kostura, mišići i živčani završeci ponekad se razvijaju drugačije, zbog čega se tinejdžer u ovom razdoblju čini uglatim i nezgrapnim. Ne brinite, razlika će se brzo izgladiti i djevojčina će figura postati ženstvena.

Usporedno s rastom, zbog hormonskog udara aktiviraju se žlijezde lojnice na koži. To može dovesti do izbijanja akni. Kako biste izbjegli takve probleme, u ovom trenutku potrebno je posebno paziti na svoju higijenu.

Očistite lice nekoliko puta dnevno posebnim losionom, dodatno koristite vlažne maramice tijekom dana i minimizirat ćete sve manifestacije akni.

Od 10. do 16. godine života grudi se počinju postupno povećavati. Imajte na umu da će ona poprimiti svoj konačni oblik tek nakon što nahrani vlastito dijete.

rast dlaka na tijelu

Istovremeno s rastom dojke počinje i rast stidnih dlaka. Njihova boja, krutost i sposobnost uvijanja ovise samo o genetici, ali količinu reguliraju dvije vrste hormona: i. Stoga, preveliki rast dlaka na različitim dijelovima tijela može biti razlog za savjetovanje s endokrinologom.

Oko 13. godine pojavljuju se dlačice ispod pazuha i na nogama. Od sada će mlada žena morati koristiti proizvode za depilaciju.

Menstrualnog ciklusa

Prvi krvavi iscjedak pojavljuje se kod djevojčice negdje 1,5-2 godine nakon početka puberteta. Menstruacija u ovom trenutku je neredovita, kao menstrualnog ciklusa još nije instaliran. Međutim, jajnici, pod utjecajem spolnih hormona, već su počeli raditi punim kapacitetom, stoga je čak iu tom razdoblju moguća trudnoća ako djevojka vodi seksualni život bez zaštite.

Osim toga, za početak menstruacije, djevojka mora dobiti određenu tjelesnu težinu, ako tinejdžer ima malu težinu, menstruacija može početi mnogo kasnije.

Redoviti ciklus trebao bi se konačno uspostaviti u roku od godinu dana od prvog pražnjenja. U ovom trenutku važno je početi voditi kalendar u kojem će biti zabilježeni svi datumi početka menstruacije. Ovi podaci mogu biti potrebni vašem ginekologu za određivanje razdoblja namještanja ciklusa.

Dolaskom menstruacije počinje takozvano razdoblje puberteta, koje karakterizira formiranje vanjskih i unutarnjih spolnih organa, uključujući vulvu i spolni prorez.

Tinejdžersko razdoblje u životu svake djevojke vrlo je važno, jer se u to vrijeme događaju glavne promjene u tijelu, koje će joj u budućnosti omogućiti da postane punopravna žena, sposobna roditi punu djecu. -odraslo dijete. Prema prikladnom izrazu jednog dječjeg ginekologa, upravo u adolescenciji počinje formiranje budućeg potomstva. Tradicionalno se smatra da ovo razdoblje i popratni pubertet nastupa u dobi od 11-13 godina i traje do 15. godine. Međutim, danas postoji trend ranijeg početka razvoja sekundarnih spolnih obilježja u djevojčica, što je roditeljima često vrlo zbunjujuće i temelj je njihove brige za zdravlje djeteta. Stoga je u takvoj situaciji potrebno znati mišljenje iskusnog dječjeg ginekologa.

Pojam ranog puberteta i njegovi uzroci:

Prije svega, morate znati razdvojiti pojmove "rani pubertet" i "preuranjeni pubertet". Potonje stanje karakterizira početak razvoja sekundarnih spolnih obilježja (rast grudi, rast kose po ženskom tipu) u dobi do osam godina. Takav rani početak puberteta jasno ukazuje na značajne hormonske poremećaje u tijelu djevojke i zahtijeva kvalificirano liječenje endokrinologa. Rani pubertet je stanje kada se promjene u tijelu, karakteristične za adolescenciju (to jest, u dobi od 11-14 godina), javljaju u dobi djevojčice od osam do jedanaest godina. I stav prema ovom fenomenu među medicinskim stručnjacima daleko je od jednoznačnog.

- ubrzanje

Smatra se da prevladava gledište da se takav fenomen kao što je rani pubertet u naše vrijeme smatra prirodnom posljedicom procesa ubrzanja. Taj se proces uočava tijekom proteklih desetljeća, a njegova bit leži u postupnom ubrzanju razvoja djece u usporedbi s prethodnim generacijama. To jest, s ove točke gledišta, nema ničeg patološkog u ranom pubertetu, on se razvija samo zbog poboljšanja kvalitete života ljudi posljednjih godina.

- negativni čimbenici suvremenog svijeta

Neki stručnjaci još uvijek smatraju ovaj trend patološkim procesom, koji je uzrokovan suvremenim štetnim čimbenicima za zdravlje. Konkretno, prekomjerna tjelesna težina u djece posljednjih je godina sve češća, naime punašne adolescentice imaju raniji menarh (dob prve menstruacije i početak formiranja menstrualnog ciklusa) nakon čega slijedi pubertet. Istodobno, ciklus koji se pojavio često traje dugo s različitim vrstama poremećaja i, općenito, teže ga toleriraju djevojčice.

- Drugi razlozi

Postoji mnogo više mišljenja i verzija o porastu slučajeva ranog puberteta u današnje vrijeme. Međutim, roditelji često nisu toliko zabrinuti zbog apstraktnog razmišljanja o razlozima ove pojave, oni moraju znati što učiniti s vlastitim djetetom. Prije svega, potrebno je podvrgnuti pregledu endokrinologa - unatoč svemu, takvi procesi mogu biti posljedica različitih patologija. Osim toga, morate zapamtiti je li dijete tijekom života imalo traumatske ozljede mozga, infekcije koje utječu na mozak (meningitis, encefalitis). Ako su takvi čimbenici rizika odsutni i endokrini sustav je relativno normalan, tada ovaj fenomen ne zahtijeva poseban tretman.

Osim toga, genetski čimbenici također utječu na dob ulaska u pubertet. Dakle, majka se treba sjetiti kada su takve promjene u tijelu počele u njoj - u većini slučajeva, ako se i njezino tijelo ranije počelo obnavljati na odrastao način, tada će njezine kćeri imati sličan problem.

Taktika ponašanja roditelja tijekom ranog puberteta kod djevojčica:

Prema riječima dječjeg ginekologa, s ranim pubertetom kod djevojčica, koji nije uzrokovan patološkim uzrocima, više pažnje treba posvetiti psihološkom aspektu ovog razdoblja. Čak i uz pravovremeno sazrijevanje, tinejdžer je vrlo usamljen i nema kome ispričati svoje probleme i iskustva. Uz tako rani proces, problem dodatno pogoršava nerazumijevanje među vršnjacima – ipak, ovo stanje nije tako često, pa stoga u svom društvu djevojčica može biti jedina u takvoj situaciji. Samo joj majka može postati prijateljica i savjetnica u takvoj situaciji.
Mnogi tinejdžeri, posebno u dobi od 10-11 godina, jako se boje kada se pojavi menstruacija, ali u isto vrijeme im je neugodno reći svojoj majci ili čak djevojkama o tome. To povećava rizik od upalnih bolesti genitalnih organa (zbog nekorištenja higijenskih proizvoda). Stoga, drage mame, ako primijetite da su vašoj kćeri počele rasti grudi, stidne dlake i da se utvrđuju drugi znakovi puberteta - obavezno, ali vrlo pažljivo, razgovarajte o menstrualnom ciklusu, njegovoj ulozi u životu žene i ponašanje tijekom mjesečnice.

Dugotrajni učinci i učinci na reproduktivnu funkciju:

Osim toga, djevojka i žena koja se jednom suočila s problemom ranog puberteta treba razmišljati o rođenju djeteta prije onih oko nje. Stvar je u tome što je jedna od posljedica tog procesa raniji nastup menopauze. Tijekom razvoja fetusa, djevojčica formira potrebnu zalihu jaja, koja se postupno smanjuje tijekom menstrualnog ciklusa. Logično je pretpostaviti da ako je pubertet došao ranije, tada će i zaliha ženskih zametnih stanica nestati brže nego inače. Upravo taj čimbenik izaziva promjene u tijelu s izumiranjem reproduktivne funkcije. Primjećuje se da je više od 70% svih slučajeva rane menopauze popraćeno ranijom postavkom menstrualnog ciklusa.
Problem ranog puberteta danas zahvaća mnoge medicinske specijalnosti – ginekologiju, pedijatriju, endokrinologiju, psihologiju. S obzirom na porast broja slučajeva takvog stanja, ono se pretvara u pravi društveni problem. Jedan od načina rješavanja je izgradnja odnosa povjerenja između majke i kćeri od djetinjstva i opismenjavanje roditelja u pitanjima spolnog odgoja.

Počinje i završava ranije nego kod dječaka (10-15 godina, odnosno 12-19 godina). Paralelno s ubrzanjem tempa općeg tjelesnog razvoja (akceleracija), u suvremenom svijetu dolazi do usporavanja tempa puberteta. A svejedno, pubertet i sposobnost za rađanje djece razvijaju se mnogo ranije od psihičkih i materijalnih mogućnosti da svoje dijete odgojite i zbrinete. Ovo je glavna opasnost od ranog početka seksualne aktivnosti: u psihičkoj i mentalnoj nespremnosti tinejdžera, njegovoj nepismenosti, nedostatku neovisnosti, uklj. i materijala. Dakle, nema općih preporučenih termina za optimalan početak spolne aktivnosti: sve ovisi o stupnju psihičke zrelosti osobe, o njezinoj odgovornosti, o njezinoj pismenosti. Dakle, pubertet znači samo ono što znači, a ni u kom slučaju ne znači da je osoba postala punoljetna, ili da može imati djecu, ili da je konačno odrasla i može uzimati alkohol i droge, jer. ne mogu ga više povrijediti. Pubertet znači samo kraj djetinjstva i ulazak u novo razdoblje života – mladost.

Primarne spolne karakteristike polažu se u prenatalnom razdoblju, prisutne su kod novorođenčeta i ovise o genetskom spolu. Tu spadaju vanjski i unutarnji spolni organi. Imati osobu kroz život.

Sekundarna spolna obilježja javljaju se tijekom puberteta, a nestaju nakon menopauze. Ovisi o hormonskoj pozadini. To uključuje: dlakavost pubisa i pazuha, kod muškaraca - lice, prsa, noge itd.; razvijene mliječne žlijezde; promjene u kosturu, obliku tijela, rasporedu masnog i mišićnog tkiva; glasovne promjene; razlike u karakteru, temperamentu, psihološkim i mentalnim karakteristikama; menstruacija kod djevojčica i ejakulacija kod dječaka; seksualne sposobnosti.

U djetinjstvu i starosti osoba ima samo primarne spolne karakteristike, podržane minimalnom razinom nadbubrežnih spolnih hormona.

1. Ubrzanje rasta

Prije puberteta (puberteta) dolazi do naglog skoka rasta (stopa rasta oko 10 cm godišnje). Kod djevojčica počinje ranije, tempo je slabije izražen i ranije završava. Stoga djevojčice prvo prestignu dječake koji još nisu ušli u pubertet, a zatim zauvijek prestanu rasti, a dječaci ih zaostaju daleko iza sebe. Različite kosti rastu različitom brzinom, otuda i promjena proporcija tijela, uglatost: brže rastu šake i stopala, kosti facijalne lubanje (produljenje lica), a na kraju i trup. Stoga se tinejdžeri doimaju mršavima, s dugim, nespretnim rukama i nogama, s licem konja.

Paralelno s rastom kostura odvija se rast i razvoj mišića. Funkcija uvijek zaostaje za strukturom koja je za nju odgovorna, rast mišića ne prati rast kostura (šake), a rast živčanih završetaka i krvnih žila ne prati rast mišića, stoga nedostatak koordinacije pokreta, nespretnost adolescenata

Niži stupanj razvijenosti mišića kod djevojčica ne znači da im ne trebaju jaki mišići. Postoje određeni mišići koji su ženi prije svega potrebni - to su trbušni mišići, mišići dna zdjelice i prsni mišići, koji daju oblik grudima i trbuhu te pomažu u spolnom životu iu procesu poroda.

2. Telarche

- sazrijevanje i rast mliječnih žlijezda. Počinje u dobi od 10 godina, zajedno s ubrzanim rastom. Mliječne žlijezde dostižu pretposljednju fazu razvoja do 16 godina, a posljednju fazu - tijekom hranjenja djeteta. Stoga, ne brinite zbog nedovoljne veličine žlijezde - ona još uvijek raste. Nezrele, male grudi ne zahtijevaju grudnjak, naprotiv. Ni u kojem slučaju grudnjak ne smije stiskati, trljati, ometati, općenito - osjetiti. Grudnjak nije znak ženstvenosti pa ga nije potrebno nositi bez potrebe.

Rast grudi počinje rastom bradavice i areole. Boja bradavice može biti bilo koja od svijetlo ružičaste do tamno smeđe, ovisi samo o ukupnoj količini pigmenta u tijelu (boja kože, kose, očiju) i ništa drugo, ne utječe na funkciju ili osjetljivost bradavice. žlijezda.

Oko bradavice se mogu pojaviti tamne dlačice. Ako su samci, to je varijanta norme (osobito kod istočnih, južnih žena s tamnom kosom i kožom). Ako vas njihov broj počne smetati, bolje je konzultirati ginekologa-endokrinologa, osobito ako je to popraćeno rastom dlaka na licu, trbuhu i bedrima.

Ispod kože prsa, posebno kod djevojaka sa svijetlom kožom, mogu biti vidljive vene - to je norma.

Prije menstruacije grudi mogu nateći i boljeti. Ovisno o težini ovih simptoma, možete odabrati sredstva za njihovo ublažavanje. U blagim slučajevima možete proći s infuzijama bilja, vitaminima; u težim slučajevima, popraćenim drugim tegobama predmenstrualnog sindroma, potrebna je konzultacija ginekologa-endokrinologa.

Praćenje stanja dojke i znakovi patologije - vidi gore.

3. Pubarche

- stidne dlake. Počinje s 10-11 godina. Posljednji stadij dostiže se u dobi od 15-16 godina. Boja kose, njihova krutost, kovrčavost ovise samo o genetskim karakteristikama i ne utječu na spolnu funkciju.

U djevojčica se stidne dlake pojavljuju u obliku trokuta s jasnom vodoravnom gornjom granicom. Odvojene dlake koje idu do pupka ne govore ništa, a primjetan rast dlaka na središnjoj liniji trbuha, približavajući se dijamantnom obliku, razlog je da se obratite ginekologu-endokrinologu. Kosa ne smije ići daleko do unutarnje strane bedara. Ženski spolni hormoni inhibiraju širenje dlaka, dok ga muški hormoni potiču.

Otprilike od 13 godina počinje rast dlaka pazuha i prednje površine potkoljenice. Na moderne žene općenito, razina ženskih spolnih hormona je smanjena, a razina muških povećana. Stoga dlake na nogama više nisu rijetkost, već varijanta norme. Ta dlakavost ne smije ići na stražnju i unutarnju stranu bedara, inače je znak povećane razine androgena (muških spolnih hormona), posebno u kombinaciji s dlačicama na prsima, trbuhu, licu.

Kako se nositi s pojačanom dlakavošću?

Nikada nemojte brijati noge! Brijanje samo čini dlaku debljom i čvršćom (pitajte muškarce). Kosu na glavi posebno podrezujemo, šišamo, "osvježavamo" kako bi postala gušća i brže rasla - mehanizam je isti. Osim toga, brijanje prate posjekotine koje bole, upale se, krvare, a što je najvažnije, obrijane noge vide se i na kilometar udaljenosti. Ni zimi si nemojte dopustiti ovaj brz i jednostavan zahvat - ljeti ćete imati grube noge, svjetlucavo plave, s crnim točkicama. Ne vjerujte mi - pogledajte bradu glatko obrijane brinete nakon 30 godina.

Noge se mogu samo epilirati. U tom slučaju dlaka se uklanja cijela, s korijenom, pa nova raste sporije, svaki put postaje tanja i svjetlija. No, to je, naravno, puno bolnije, dulje i skuplje od brijanja.

Kreme za depilaciju imaju učinak sličan brijanju, jer rastvaraju samo vanjski dio dlake bez utjecaja na korijen. Osim toga, mogu izazvati kemijske opekline ili alergije. Isto strnište raste sljedeći dan.

Mehanički epilatori čupaju dlačice iz korijena. Učinak traje 1-2 tjedna. Postupak je bolan i zahtijeva strpljenje. Voštane trake to rade odjednom, u jednom trzaju.

Najbolji način epilacije je električno ili lasersko uklanjanje folikula dlačica. Ovo je nepovratna epilacija. Treba ga provoditi samo u visokokvalificiranim ustanovama, inače možete zaraditi ožiljke.

Možete epilirati samo noge! Dlake ispod pazuha i bikini zone mogu se samo obrijati ili ukloniti kremom za depilaciju (pažljivo pridržavajući se higijene, jer postoji opasnost od infekcije znojnih žlijezda, prijeteći kirurškim zahvatom). Dlake na licu najbolje je izbijeliti vodikovim peroksidom ili depilirati u kozmetičkom salonu.

Epilacija nije uklanjanje uzroka rasta dlačica! Posavjetujte se s ginekologom-endokrinologom, postoje posebni lijekovi, antagonisti androgena. Smanjuju težinu rasta dlaka, masnu kožu, broj akni. Mogu se koristiti samo prema preporuci liječnika, jer. oni su hormonalni.

4. Promjene na koži

Zbog aktivnog rasta kostura, koža nema vremena za rast i počinje se rastezati. Kako bi se izbjegla oštećenja, pukotine na rastegnutoj koži, žlijezde lojnice koje luče lubrikant počinju aktivno raditi. Te se žlijezde nalaze u dnu dlake, pa se i kosa masti. Jedini način da se nosite s viškom sebuma je brižna higijena. Kosu treba prati svaki dan, posebnim šamponima za masnu kosu, pogodnim za čestu upotrebu. Mjesta pojačanog stvaranja akni (začepljene žlijezde lojnice, upaljene zbog infekcije) - leđa, prsa, vrat - potrebno je oprati sapunom ili proizvodima za tuširanje. Vaš cilj je odmastiti kožu, ali ne i potpuno je osušiti, jer suha koža je višestruko gora od masne, na njoj se vrlo brzo stvaraju nepovratne bore.

Ne perite lice sapunom. Postoje posebni losioni za pranje. Glavna stvar je brinuti se za svoju kožu. Za većinu je mješovitog tipa: na čelu, nosu i bradi - masno, na obrazima - suho. Za različita područja lica koristit ćete različite proizvode. Suha koža zahtijeva masne hranjive kreme, osobito prije izlaska, osobito na izravno sunce ili mraz.

Ni u kojem slučaju akne se ne smiju istiskivati ​​i općenito dirati rukama! Infekciju, koja je ograničena na jedno mjesto, potiskujete duboko u kožu, u krvne žile. Na licu se javlja tzv. „trokuta smrti“, postoje vene koje komuniciraju s venama mozga. Ako u njih uđe infekcija, može se razviti upala ovojnica ili samog mozga - meningoencefalitis. Osim toga, istiskivanjem mitesera potičete bujanje stanica vezivnog tkiva, a rana se obrasta ožiljkom. Jedini način borbe je čistoća. Ne dirajte lice rukama bez potrebe, ne koristite nekvalitetnu kozmetiku, ne pokušavajte prištiće prekriti puderom, jer. još će više začepiti pore i izazvati još veću upalu. Češće perite lice, jedite manje slatkog i masnog, jer. Ovi proizvodi potiču proizvodnju sebuma.

Tijekom naglog rasta koža se može toliko rastegnuti da se na bokovima, trbuhu i mliječnim žlijezdama mogu pojaviti strije - ljubičaste pruge koje s vremenom pobijele. Ako ih je malo, ovo je varijanta norme.

5. Metabolizam masti

Oblik tijela počinje postati ženstven: nizak rast; kraće noge u odnosu na tijelo nego kod muškaraca; uska zaobljena ramena, zaobljeni široki bokovi; razvijene mliječne žlijezde; velika stražnjica; karakteristična raspodjela masti: trbuh, bedra. To je zato što se mišićno tkivo kod djevojčica razvija puno sporije i manje izraženo nego kod muškaraca, a masno tkivo, kao meta spolnih hormona, razvija se u onim dijelovima tijela gdje je potrebna maksimalna zaštita unutarnjih organa (kod muškaraca to zaštitu obavljaju mišići, kod žene bi jaki trbušni mišići ometali rađanje djeteta). Prejedanje, niska tjelesna aktivnost, sjedeći način života, strast za slatkišima, dovodi do kršenja metabolizma masti, a time i do kršenja puberteta, jer. u masnom tkivu dolazi do metabolizma estrogena i sinteze androgena.

6. Menarha

- pojava prve menstruacije. Dob 12-15 godina. Odstupanja od ovog intervala, osobito ona jaka, razlog su kontaktiranja ginekologa.

S početkom puberteta, djevojčica počinje aktivno rasti i sazrijevati vanjske i unutarnje spolne organe pod utjecajem hormona koje luče endokrine žlijezde. Spolne žlijezde su podređene regulacijskoj endokrinoj žlijezdi - hipofizi, koja se nalazi u mozgu. Sinteza hormona hipofize i dovodi do pojave vanjskih znakova puberteta. Hormon rasta utječe na rast i okoštavanje hrskavice; ACTH stimulira nadbubrežne žlijezde čiji su hormoni (uključujući i androgene) odgovorni za rast dlakavosti stidnih i pazušnih jama, metaboličke promjene i prilagodbu na stresnu situaciju. Prolaktin potiče sazrijevanje i rast mliječnih žlijezda. Gonadotropni hormoni pospješuju rast i sazrijevanje spolnih žlijezda – gonada.

U jajniku se počinju sintetizirati ženski spolni hormoni - estrogeni. Ciljni organi estrogena su sva tkiva i organi. Prije svega, dolazi do rasta i razvoja vanjskih i unutarnjih spolnih organa (genitalija). Sluznica vagine sazrijeva, postaje naborana, njen epitel se počinje ljuštiti, sluzni sekret se pojavljuje u maloj količini - to je norma. Ako promijenite njihovu boju, konzistenciju, miris, morate se bez oklijevanja obratiti ginekologu. Gotovo sve žene imaju određene kronične infekcije genitalnog trakta, koje se prenose kućanskim putem (preko ručnika, sapuna, u bazenu, WC-u itd.). U ranoj fazi, svi su izliječeni, u kroničnoj fazi - gotovo nikad! Ne dopustite sebi razvoj kroničnih infekcija!

Vanjski i unutarnji spolni organi rastu, dostižu veličinu koja odgovara odraslom stanju. Sluznica maternice počinje prolaziti cikličke promjene, jer. oslobađanje hormona hipofize, a time i jajnika, događa se ciklički. To je glavna razlika između funkcioniranja reproduktivnih sustava kod muškaraca i žena: kod muškaraca se sve događa stalno, tijekom života, a kod žena - ciklički, s oštrim početkom i završetkom aktivnosti spolnih žlijezda. Trajanje utvrđenog menstrualnog ciklusa je 21-35 dana. Ciklus se postavlja, kao maksimum, godinu dana nakon menarhe. Trajanje menstruacije je 3-7 dana, volumen izgubljene krvi je 30-50 ml (ne više od 80 ml). Obratite pozornost na ove brojke, odstupanje od njih u pravilu znači neku vrstu kvara u reproduktivnom sustavu i zahtijeva posjet ginekologu.

Na početku ciklusa iz hipofize se oslobađa FSH, što uzrokuje sazrijevanje jajnih stanica u jajniku. Rastući folikuli luče estrogene. Izbor traje 5 dana dominantni folikul, najbolji od svih koji su ušli u rast. Ostatak umire, raste dok ne dosegne promjer od 20 mm. Takav folikul sintetizira maksimalnu razinu estrogena. Oni utječu na hipofizu, uzrokujući smanjenje FSH i porast LH. Pod utjecajem LH dolazi do ovulacije - pucanja membrane folikula i otpuštanja oocita u trbušnu šupljinu, gdje ga hvata jajovod. U jajovodu se oocita razvija u jaje. Ovdje može doći do oplodnje. Ako se to ne dogodi, jajna stanica prolazi kroz šupljinu maternice i kroz vaginu ulazi u vanjski okoliš. U to se vrijeme sluznica maternice pripremala primiti oplođeno jajašce i osigurati razvoj embrija. To se dogodilo pod utjecajem posebnog hormona progesterona koji izlučuje žuto tijelo - žlijezda koja ostaje nakon ovulacije. Razvoj žutog tijela osigurava LH hipofize. Progesteron - hormon trudnoće - je taj koji uzrokuje promjene u cijelom tijelu, pripremajući ga za trudnoću. Uz njegov nedostatak, tzv. predmenstrualni sindrom: oticanje mliječnih žlijezda, zadržavanje tekućine, oticanje, promjene težine, raspoloženja, pažnje, bol u donjem dijelu trbuha. Na kraju ciklusa, 14 dana nakon ovulacije, razina svih hormona hipofize naglo pada, žuto tijelo atrofira, smanjuje se razina progesterona i estrogena, stvara se minimalna hormonska pozadina s prevlašću androgena (akne, promjene raspoloženja). ), nedovoljno da zadrži sluznicu maternice koja je narasla do prihvaćanja ploda. Sluznica se odbacuje i izlazi s jajašcem – menstruacija. Odmah se oslobađa FSH i započinje novi ciklus - rast novih folikula i izbor dominantnog.

Uspostavljeni menstrualni ciklus znači fizičku spremnost djevojke za trudnoću. Od menarhe potrebno je razmišljati o kontracepciji u slučaju početka spolne aktivnosti jer. možete zatrudnjeti s nestabilnim, neredovitim ciklusom, bilo koji njegov dan.

Za početak menstruacije potrebna je tzv. kritična tjelesna težina (ne manje od 50 kg) i određeni postotak (ne manje od 35) mase masnog tkiva od ukupne tjelesne mase (depo estrogena). Stoga djevojke koje se iscrpljuju dijetom riskiraju gubitak ili ozbiljan poremećaj reproduktivne funkcije.

Menstruacija je obično bezbolna ili umjereno bolna. Kod djevojčica mogu biti jako bolne zbog male rupice na himenu koja ometa izlazak menstruacije (ponekad te rupice uopće nema, tada se javljaju ciklički bolovi, pojačani iz ciklusa u ciklus zbog nakupljanja krvi, bez iscjetka.Ovo stanje zahtijeva disekciju himena). Kod takvih djevojaka bol se naglo smanjuje nakon početka seksualne aktivnosti. Bol može biti uzrokovan općom nezrelošću tijela, malom veličinom spolnih organa, hormonskim nedostatkom, psihološke karakteristike, popratni upalni proces, jake kontrakcije mišića zidova maternice. Ovisno o uzroku, no-shpa ili besalol, svijeće s belladonna, jastučići za grijanje, vruće kupke (antispazmodici) mogu pomoći kod boli; aspirin, indometacin, metindol ili ketonal (protuupalno); hormonska sredstva. Bolje je ako lijek propiše liječnik, uz navođenje uzroka bolne menstruacije.

Obično se tijekom menstruacije gubi mala količina krvi, što je čak i korisno, jer. krv se stalno obnavlja, što stimulira imunološki sustav. S povećanim gubitkom krvi, visokim živčanim i fizičkim stresom, pothranjenošću, hipovitaminozom dolazi do postupnog gubitka željeza. Djevojčica blijedi, ima plave krugove ispod očiju, jaku slabost i umor. To su znakovi anemije, koja je prisutna kod gotovo svih žena, a osobito kod mladih. Trebate uzimati multivitamine s visokim udjelom željeza.

Higijenske mjere tijekom menstruacije ne razlikuju se od uobičajenih. Dnevna rutina se ne bi trebala mijenjati. Sve je dozvoljeno. Ako bol ili obilje ometaju normalno funkcioniranje, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Djevojke mogu koristiti tampone. Rupa u himenu obično je dovoljno velika da kroz nju može proći mali tampon. Tampon ne smije biti u vagini duže od 4 sata. Tamponi se ne smiju ostaviti preko noći. Tampon je potrebno promijeniti prije ako se brže natapa. Potrebno je odabrati najmanji odgovarajući tampon (ako je 4 sata nakon vađenja tampon polusuh, onda vam odgovara manja veličina). Bolje je kombinirati tampon i uložak, a noću ili kad nikamo ne idete - koristiti samo uložak. Koristite sredstva poznatih tvrtki, čuvajte se krivotvorina!

Žena bi trebala voditi menstrualni kalendar, bilježeći u njemu značajke iscjetka, njihovo trajanje, obilje. Ovi kalendari pomažu ginekologu da postavi dijagnozu u vrijeme liječenja.

Menstruacija je glavni kriterij zdravlja reproduktivna funkcija. Pazi na sebe! Nemojte skrivati ​​neshvatljivo, nemojte misliti da će neko odstupanje proći samo od sebe - to se ne događa. Postoji dječji ginekolog koji se bavi djevicama. Ne slušajte savjete svojih prijatelja, ne vjerujte jeftinim brošurama! Ženi može pomoći samo kvalificirani ginekolog uz vlastitu pomoć!

7. Pubertet je popraćen povećanjem seksualne aktivnosti, koju osiguravaju androgeni

Kod djevojčica je to izraženo u manjoj mjeri i kasnije nego kod dječaka, ali se kasnije kod žena spolnost mnogo jače razvija. U vezi s ovim problemom, djevojka treba znanje! Sve je moguće što nije štetno za zdravlje. Jedino što sada možete čekati je seksualni život. A erotski snovi, nevoljni orgazam tijekom tjelesne aktivnosti, proizvoljni tijekom masturbacije, čitanje relevantne literature i gledanje filmova, kao i nedostatak interesa za ovu stranu života, individualna je norma.

Pubertet je proces dubokog unutarnjeg hormonskog i fiziološkog restrukturiranja tijela, uslijed kojeg osoba dostiže pubertet - odnosno sposobnost reprodukcije.

Dobni raspon puberteta kod dječaka i djevojčica je različit. Djevojčice obično prolaze kroz proces restrukturiranja tijela od 8 do 17 godina, a dječaci od 10 do 20 godina. Ali postoje slučajevi preranog puberteta - kada globalno restrukturiranje cijelog organizma počinje vrlo rano kod djece.

Što je prijevremeni pubertet?

Znakovi preuranjenog puberteta

Preuranjeni pubertet je pubertet i pojava sekundarnih spolnih obilježja, koja počinje kod djevojčica mlađih od 8 godina i kod dječaka ispod 10 godina.

Najčešći rani znakovi puberteta kod djevojčica su:

* oticanje mliječnih žlijezda,

* pojava akni,

* pojava prve menstruacije,

* početak rasta dlaka u pazuhu i stidnom području,

* promjena mirisa tijela.

Najčešći rani znakovi puberteta kod dječaka su:

* početak dlaka na licu (obično prve dlake počinju rasti iznad gornje usne), pazuha, pubisa,

* promjena mirisa tijela,

* brz rast cijelog tijela,

* povećanje veličine testisa,

* pojava akni.

Uzroci preuranjenog puberteta

Preuranjeni pubertet može biti središnji i periferni. Podjela preuranjenog puberteta na tipove povezana je s razlozima zbog kojih je uzrokovan.

Središnji prerani pubertet uzrokovano sljedećim razlozima:

* trauma, tumor ili zračenje mozga ili leđne moždine,

* prethodne zarazne bolesti povezane s mozgom (encefalitis, meningitis),

* urođene patologije mozga,

* kongenitalna adrenalna hiperplazija (bolest u kojoj nadbubrežne žlijezde neispravno proizvode hormone),

* hipotireoza (nedovoljna proizvodnja hormona Štitnjača),

* McCune-Albrightov sindrom (genetska bolest koja utječe na kosti, pigmentaciju kože i izaziva hormonalne poremećaje).

Periferni prerani pubertet izazvan poremećajem rada jajnika, nadbubrežnih žlijezda ili hipofize (dio mozga), zbog čega se oslobađa u krv veliki broj estrogena i testosterona.

No, unatoč činjenici da postoji dovoljno razloga za preuranjeni pubertet, najčešće se ova pojava javlja kao posljedica medicini nepoznatih uzroka. Preuranjeni pubertet kod djece liječnici su skloni povezivati ​​s karakteristikama okoline, ishranom, emocionalnim dojmovima ili stresom. Ali, u svakom slučaju, mora se imati na umu da je ova dijagnoza povezana s hormonskim poremećajima u djetetovom tijelu, pa bi je trebao promatrati dječji endokrinolog.

Što uzrokuje preuranjeni pubertet?

Zašto govorimo o medicini u odnosu na rani pubertet vašeg djeteta? Činjenica je da ova pojava, iako nije posljedica bilo kakve bolesti, može imati vrlo neugodne posljedice za zdravlje djeteta. Što je prepuno preranog puberteta?

Prvo, često se događa da se zbog ranijeg početka prijelaznog razdoblja djeca brzo "razvuku" u duljinu, narastu više od svojih vršnjaka, ali se potom njihov rast usporava. Kao rezultat toga, u odrasloj dobi djeca koja su doživjela preuranjeni pubertet mogu biti čak niža od svojih vršnjaka.

Drugo, preuranjeni pubertet može imati vrlo neugodne posljedice za djevojčice i kod njih izazvati policistične jajnike. Osim toga, djevojke koje su sazrele ranije od svojih vršnjaka, u odrasloj dobi, imaju velike šanse za razvoj hormonalnih poremećaja i raznih bolesti reproduktivnih organa. Konkretno, mogu imati neredovite mjesečnice, hormonalne poremećaje, poremećaje ovulacije itd.

Liječenje preuranjenog puberteta

Obično rano sazrijevanje tretirati s dva pristupa. Prvi uključuje liječenje bolesti, koja je bila uzrok preranog puberteta. Drugi pristup usmjeren je na lijekove koji snižavaju razinu spolnih hormona i usporavaju pubertet. Lijekovi se daju dok dijete ne uđe u normalnu dob puberteta. Nakon prestanka uzimanja lijeka počinje pubertet - i stanje djeteta se vraća u normalu.

Djeca koja su započela proces preuranjenog puberteta trebaju pažljivo pratiti svoju prehranu kako bi izbjegli pretilost, kao i izbjegavati izvore spolnih hormona estrogena i testosterona. A kako biste spriječili pojavu psihičke traume kod djeteta zbog njegove različitosti od vršnjaka, možete ga odvesti dječjem psihologu.

Roditelji također trebaju znati da neka djeca mogu doživjeti "djelomični" preuranjeni pubertet - kada grudi ili testisi počnu oticati, ali ubrzo taj proces ili prestaje ili ostaje jedini, bez dodavanja drugih znakova. Takav proces, u pravilu, ne zahtijeva nikakve medicinske manipulacije, a puni pubertet kod takve djece počinje na vrijeme.

Pubertet je teško razdoblje i za djecu i za njihove roditelje. Stoga, ako je kod vašeg djeteta ušao preuranjeni pubertet, pokušajte što prije pronaći uzrok ove pojave i otkloniti ga. Nije li bolje ako vaše dijete još neko vrijeme ostane dijete?

Da biste utvrdili znakove ranog puberteta kod djevojčica, potrebno je upoznati se s pokazateljima norme, a tek nakon otkrivanja odstupanja, ako ih ima, početi se ozbiljno brinuti i prilagoditi razvoju djeteta. Vrijedno je razmotriti genetsku predispoziciju i podatke o sazrijevanju majke i oca djeteta. Ovi čimbenici mogu objasniti mnogo toga i spasiti roditelje djevojčice od pretjerane tjeskobe.

Uzroci ranog puberteta kod djevojčica

Pubertet kod djevojčica podrazumijeva njezinu fizičku spremnost da postane majka i nastavi trku, odnosno zrelost u intimni odnos. Osim naslijeđa i geografskih čimbenika, uobičajeno je pridržavati se određenih društvenih ograničenja, budući da fizička spremnost nije uvijek pokazatelj psihičke spremnosti za majčinstvo, a potom dijete može imati ozbiljnih problema ne samo sa zdravljem, već i sa samim sobom. -odlučnost i psih.

Dva su uzroka preuranjenog puberteta:

• centralno - prethodne zarazne bolesti mozga, traume, tumori, hiperplazija, hormonalni poremećaji, ishemija, hipotireoza, zračenje;
• periferni - visoko otpuštanje testosterona i estrogena u krv.

Također se događa da liječnici ne uspije utvrditi točan uzrok kršenja.

Znakovi ranog puberteta

Gotovo polovica djevojčica počinje sazrijevati kad i njihove majke. Ako postoje odstupanja od norme, liječnici također uzimaju u obzir informacije o pubertetu baka djevojke. Ako žensku liniju u djetetovoj obitelji karakteriziraju slični pokazatelji u vezi s pubertetom, tada je uobičajeno razmatrati značajke odstupanja od norme kao pojedinačne.

Znakovi su:

• ubrzani rast;
• glavobolja;
• sklonost proždrljivosti;
• povećana težina;
• promjena mirisa tijela;
• pojava dlaka na pubisu i pazuhu;
• brza umornost;
• prisutnost akni;
• rani razvoj sekundarnih spolnih karakteristika;
• prisutnost menstrualnog toka;
• povećanje grudi.

Simptomi se mogu pojaviti selektivno ili svi zajedno. Prisutnost djelomičnih znakova nije pokazatelj kršenja, potrebne su analize i dijagnostika u smjeru niza stručnjaka.

Problemi ranog puberteta

Razlog za zabrinutost roditelja može biti rast grudi njihove kćeri prije osme ili devete godine. Opasnost od ovog pokazatelja je da dijete kasnije može očekivati ​​razočaravajuće dijagnoze:

• policistični jajnici;
• hormonalni poremećaji;
• dismenoreja;
• rizik od raka dojke;
• poremećaj rasta;
• pretilost (u odrasloj dobi).

Psihički, dijete također pati, svakako treba pomoć ne samo rodbine, već i kvalificiranih psihologa, a možda čak i psihijatra. Vanjske razlike često postaju razlog za ismijavanje među vršnjacima, stoga, barem, razvoj sumnje u sebe, komplekse i nisko samopoštovanje. Neka djeca razvijaju agresiju i ljutnju prema cijelom svijetu, što ne može ne utjecati na njihovo zdravlje i pojavu novih bolesti.

Zašto je rani pubertet opasan kod djevojčica?

S obzirom na psihičke probleme, naglasak je na bihevioralnim čimbenicima, zbog nesklada tjelesnog i mentalnog razvoja djevojčice. Kao rezultat - rana želja za seksualnim odnosima, alkohol, pušenje, konzumacija masne hrane u velikim količinama. Ništa manje opasno nije ni rano uznemiravanje djevojčice od strane odraslih muškaraca.

Kako bi izbjegli izolaciju, roditelji djece s ovakvim problemima trebaju pronaći kontakt s djetetom, uspostaviti odnos povjerenja i pomoći u prevladavanju svih poteškoća na tom putu.

Koje su posljedice ranog puberteta?

U Ruskoj Federaciji razdoblje za adolescente od 9 do 15 godina smatra se pubertetskom normom. Pod pubertetom se podrazumijeva trenutak kada počinje rast mliječnih žlijezda, a ne prva menstruacija. Nakon dvije godine djevojčici se pojave prve stidne dlačice i trebala bi dobiti menstruaciju, prosječna dob zrelosti u zemlji je od 12 do 13 godina. Prvih nekoliko godina menstrualni ciklus možda nije redovit, ako se ova vrsta iscjedka ne pojavi do 16. godine, hitno se obratite liječniku. Pubertet djevojčica karakterizira rastuća zdjelica, uski struk i masne naslage na bedrima, prsima, stražnjici i pubisu.

Glavne nuspojave:

• poremećaj rasta;
• pojava problema s jajnicima;
• hormonalni poremećaji u kasnijem životu djevojke.

Liječenje ranog puberteta

Prvi liječnik koji se preporučuje posjetiti kako bi utvrdio kršenja i odabrao metodu za njihovo uklanjanje, liječenje je endokrinolog. Nakon pregleda djeteta, proučavanja povijesti i izdavanja uputnica za niz testova, liječnik će moći identificirati stupanj kršenja. Da biste odredili brzinu razvoja kostiju, morat ćete napraviti rendgensku snimku djetetovih zapešća i dlanova. Nakon postavljanja početne dijagnoze, liječnik može naručiti MRI kako bi otkrio abnormalnosti. U nekim situacijama potreban je i ultrazvuk.

Ne postoji jedinstvena metoda liječenja, na temelju rezultata testova i dijagnostike, identificirajući uzroke kršenja, liječnik razvija plan za stabilizaciju zdravlja djevojke. Hormonski poremećaji mogu biti uzrokovani različitim čimbenicima, ako je njihov uzrok operabilni tumor, bit će potrebna kirurška intervencija. U nekim slučajevima moguće je postići željeni rezultat uz pomoć medicinske intervencije. Osim drastičnih mjera, roditelji trebaju ublažiti djetetov apetit, dodati mu zdravu tjelesnu aktivnost – na primjer, plivanje.