Milgamma je propisana za odrasle. Što pomaže milgamma injekcije. Kontraindikacije za korištenje Milgamma compositum

Kompleks vitamina B

Aktivni sastojci

Lidokain- lokalni anestetik koji uzrokuje sve vrste lokalne anestezije: terminalnu, infiltracijsku, provodnu.

Farmakokinetika

Nakon / m uvoda tiamin brzo se apsorbira s mjesta injiciranja i ulazi u krv (484 ng/ml nakon 15 minuta prvog dana primjene u dozi od 50 mg) i neravnomjerno se raspoređuje u tijelu - sa sadržajem u leukocitima 15%, eritrocitima 75% i plazma 10%. Zbog nedostatka značajnih rezervi vitamina u organizmu, potrebno ga je svakodnevno unositi. Tiamin prolazi BBB i placentarnu barijeru i nalazi se u majčinom mlijeku. Tiamin se izlučuje urinom u α-fazi nakon 0,15 sati, u β-fazi - nakon 1 sata i u terminalnoj fazi - unutar 2 dana. Glavni metaboliti su: tiaminkarboksilna kiselina, piramin i neki nepoznati metaboliti. Od svih vitamina, tiamin se u tijelu skladišti u najmanjim količinama. Tijelo odrasle osobe sadrži oko 30 mg tiamina u obliku 80% tiaminpirofosfata, 10% tiamintrifosfata, a ostatak kao tiaminmonofosfat.

Nakon IM injekcije piridoksin brzo se apsorbira u krvotok i distribuira u tijelu, djelujući kao koenzim nakon fosforilacije CH 2 OH skupine na 5. poziciji. Oko 80% vitamina veže se na proteine plazme. Piridoksin se distribuira po cijelom tijelu, prolazi placentarnu barijeru, nalazi se u majčinom mlijeku, taloži se u jetri i oksidira u 4-piridoksinsku kiselinu, koja se izlučuje urinom, najviše 2-5 sati nakon apsorpcije. Ljudsko tijelo sadrži 40-150 mg vitamina B6, njegova dnevna stopa eliminacije je oko 1,7-3,6 mg sa stopom nadoknade od 2,2-2,4%.

Indikacije

Kao patogenetsko i simptomatsko sredstvo u kompleksnoj terapiji bolesti i sindroma živčanog sustava različitog podrijetla:

- neuralgija, neuritis;

- pareza facijalnog živca;

- retrobulbarni neuritis;

- ganglionitis (uključujući šindre);

- pleksopatija;

- neuropatija, polineuropatija (dijabetička, alkoholna i dr.);

- noćni grčevi mišića, osobito u starijim dobnim skupinama;

- neurološke manifestacije osteohondroze kralježnice: radikulopatija, lumboishalgija, mišićno-tonički sindromi.

Kontraindikacije

- trudnoća;

- razdoblje dojenja;

- djetinjstvo;

- dekompenzirano zatajenje srca;

- povećana individualna osjetljivost na komponente lijeka.

Doziranje

Injekcije se izvode duboko u / m.

U slučajevima jakog bolnog sindroma, kako bi se brzo postigla visoka razina lijeka u krvi, preporučljivo je započeti liječenje s 2 ml dnevno tijekom 5-10 dana. U budućnosti, nakon što se sindrom boli smanji iu blagim oblicima bolesti, prelazi se ili na terapiju oralnim oblikom doziranja (na primjer, lijek), ili na rjeđe injekcije (2-3 puta tjedno za 2- 3 tjedna) uz mogući nastavak oralne terapije lijekovima (na primjer, Milgamma compositum).

Prijelaz na terapiju oralnim oblikom doziranja (na primjer, Milgamma compositum) preporučuje se provesti što je prije moguće.

Nuspojave

Učestalost pojavljivanja nuspojava navedena je prema klasifikaciji SZO: vrlo često (više od 1 na 10 liječenih), često (manje od 1 na 10, ali više od 1 na 100 liječenih), rijetko (manje od 1 na 100 liječenih). 100, ali više od 1 na 1000 liječenih), rijetko (manje od 1 na 1000, ali više od 1 na 10 000 liječenih), vrlo rijetko (manje od 1 na 10 000, uključujući izolirane slučajeve)), u nekim slučajevima - simptomi se pojavljuju s nepoznata frekvencija.

Iz imunološkog sustava: rijetko - alergijske reakcije (osip na koži, otežano disanje, anafilaktički šok, Quinckeov edem).

Iz živčanog sustava: u nekim slučajevima - vrtoglavica, zbunjenost.

Sa strane kardiovaskularnog sustava: vrlo rijetko - tahikardija; u nekim slučajevima - bradikardija, aritmija.

Iz gastrointestinalnog trakta: u nekim slučajevima - povraćanje.

Sa kože i potkožnog tkiva: vrlo rijetko - pojačano znojenje, akne, svrbež, urtikarija.

Iz mišićno-koštanog sustava: u nekim slučajevima - konvulzije.

Opći poremećaji i poremećaji na mjestu injiciranja: u nekim slučajevima može doći do iritacije na mjestu ubrizgavanja; sustavne reakcije moguće su kod brze primjene ili predoziranja.

Ako se neka od gore navedenih nuspojava pogorša ili se primijete bilo koje druge nuspojave, bolesnik treba obavijestiti liječnika.

Predozirati

Liječenje predoziranja sastoji se od prekida lijeka i simptomatske terapije.

interakcija lijekova

Tiamin se potpuno razgrađuje u otopinama koje sadrže sulfite, kao rezultat toga, produkti razgradnje tiamina inaktiviraju djelovanje drugih vitamina.

Tiamin je nekompatibilan s oksidirajućim i redukcijskim spojevima, uklj. jodidi, karbonati, acetati, taninska kiselina, amonijev željezni citrat, fenobarbital, riboflavin, benzilpenicilin, dekstroza, disulfiti i drugi.

Bakar ubrzava uništavanje tiamina; osim toga, tiamin gubi svoju učinkovitost s povećanjem pH vrijednosti (više od 3).

Terapeutske doze piridoksina slabe učinak levodope (smanjuje se antiparkinsonski učinak levodope) kada se uzimaju istodobno. Također se opaža interakcija s cikloserinom, penicilaminom, izoniazidom.

Uz parenteralnu primjenu lidokaina, u slučaju dodatne primjene norepinefrina i epinefrina, moguće je povećanje nuspojava na srce. Uočena je i interakcija sa sulfonamidima.

Cijanokobalamin je nekompatibilan sa solima teških metala. Riboflavin također ima destruktivan učinak, posebno kada je istovremeno izložen svjetlu; nikotinamid ubrzava fotolizu, dok antioksidansi djeluju inhibitorno.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Otpušta se na recept.

Uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti, izvan dohvata djece na temperaturi od 2 ° do 8 ° C; nemojte zamrzavati. Rok trajanja - 3 godine. Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti.

Multivitaminski pripravak koji se koristi za liječenje neuroloških bolesti, kao i nekih poremećaja mišićno-koštanog sustava. Utječe na metaboličke procese u tkivima i provođenje živčanih impulsa. Nije namijenjeno djeci, trudnicama i dojiljama.

Oblik doziranja

Na farmakološkom tržištu Milgamma se nudi u dva oblika otpuštanja - ampule za injekcije i tablete.

Milgamma u obliku otopine za injekciju dostupna je u ampulama od 2 ml. Pakiranje sadrži 10 ampula. Crvena otopina za injekcije.
Tablete se mogu kupiti u pakiranju br.30 ili br.60. Izvana imaju zaobljeni oblik, prekriven bijelom ljuskom.

Lijek je proizvod tvrtke Solupharm (Njemačka).

Opis i sastav

Milgamma je multivitaminski pripravak koji utječe na metaboličke procese u tijelu. Koristi se za neurološke poremećaje, kao i bolesti mišićno-koštanog sustava.

Sastav lijeka sadrži neurotropne vitamine skupine B, čija je terapijska aktivnost usmjerena na uklanjanje poremećaja vodljivosti živaca. Lijek možete koristiti samo prema preporuci liječnika, strogo poštujući preporučene doze lijeka. Milgamma je našla široku primjenu u liječenju degenerativnih patologija koštano-mišićnog sustava, kao i bolesti kod kojih dolazi do oštećenja ili povrede živčanih vlakana. Koristeći lijek, ne samo da možete poboljšati funkcioniranje tijela, već i smanjiti upalu, smanjiti intenzitet sindroma boli i zaustaviti razvoj degenerativnih procesa. Lijek Milgamma često se koristi u praksi, ima stotine pozitivnih recenzija liječnika i pacijenata.

Sastav lijeka sadrži kompleks od 3 vitamina skupine B, od kojih svaki ima pozitivan učinak na rad središnjeg živčanog sustava i tijela u cjelini.

Jedna ampula lijeka sadrži:

tiamin i - 100 mg svaki;
cijanokobalamin - 1 mg;
- 20 mg.

Tablete lijeka u svom sastavu sadrže:

benfotiamin;
hidroklorid.

Kao pomoćne komponente, lijek sadrži natrijevu kroskarmelozu, silicijev dioksid i druge komponente.

Farmakološka skupina

Milgamma je multivitaminski lijek s izraženim neuroprotektivnim, metaboličkim i anestetičkim učinkom. Koristi se za složeno liječenje bolesti koje utječu na strukture živčanog sustava.

Ljekovita svojstva lijeka rezultat su njegovog sastava koji sadrži:

Tiamin (B1) - sudjeluje u metaboličkim procesima, odgovoran je za rad srca, živčanog i probavnog sustava. Nedostatak ovog vitamina dovodi do razvoja beriberija, kao i hemoragičnog poliencefalitisa. Normalno, tiamin se apsorbira u tijelo s hranom (mahunarke, špinat, govedina, svinjetina). Kada je prehrana neadekvatna ili dnevni unos vitamina ne odgovara normi, povećava se rizik od razvoja raznih neuroloških bolesti.

Pirodoksin (B6) sudjeluje u metaboličkim procesima proteinskih spojeva, ugljikohidrata, masti. Pozitivno djeluje na rad neuromuskularnog, kardiovaskularnog sustava. Ako u tijelu postoji nedostatak ovog vitamina, rizik od poremećaja u tijelu se ponekad povećava.

Cijanokobalamin (B12) - sudjeluje u razvoju mijelinske ovojnice, stimulira hematopoezu, smanjuje bol povezanu s oštećenim strukturama perifernih živčanih vlakana. Ima sposobnost poticanja metabolizma nukleina.

Kao anestetička komponenta, sastav sadrži, što pomaže u uklanjanju lokalne osjetljivosti na bol.

Zbog jedinstvenog sastava lijeka, njegova uporaba u liječenju neuroloških bolesti omogućuje ne samo uklanjanje upalnih i degenerativnih procesa, već i opskrbu tijela svim potrebnim komponentama.

Indikacije za upotrebu

Milgamma je namijenjena za simptomatsko i patogenetsko liječenje, koristi se kao dio kompleksne terapije za patologije koje utječu na živčani sustav. Lijek smiju koristiti samo odrasle osobe i samo prema uputama liječnika.

Za odrasle

Glavne indikacije za imenovanje injekcija ili Milgamma tableta su sljedeća stanja i bolesti:

Neuralgije različitog podrijetla.
neuropatija.
Pareza facijalnog živca.
Mialgija.
Osteokondroza.
Lumboishalgia.
Radikulopatija.
Grčevi u mišićima.
Polineuropatija.

Indikacije za propisivanje lijeka su i druge bolesti degenerativnih lezija kralježnice, malih i velikih zglobova.

Za djecu

Milgamma nije propisana za djecu, stoga upute ne sadrže informacije o mogućoj uporabi lijeka.

Klinička ispitivanja uzimanja lijeka nisu provedena, pa se lijek ne propisuje trudnicama.

Kontraindikacije

Lijek Milgamma ima niz kontraindikacija, uključujući:

Trudnoća.
Dojenje.
Dob do 16 godina.
Netolerancija na sastav.
Zatajenje srca u fazi dekompenzacije.

Ako postoji povijest kontraindikacija, liječnik odabire drugi lijek s identičnim terapijskim učinkom, ali s drugačijim sastavom.

Primjene i doze

Upute za lijek sadrže informacije o tome kako koristiti injekcije ili tablete za određenu patologiju živčanog sustava. Međutim, samo liječnik može propisati lijek, doze, tijek liječenja nakon postavljanja konačne dijagnoze.

Za odrasle

U akutnom razdoblju bolesti preporuča se koristiti injekcijsku otopinu za ublažavanje simptoma i bolova. Standardna doza lijeka je 1 ampula (2 ml) 1 puta dnevno. Lijek se primjenjuje intramuskularno, duboko u mišić. Terapija je 5 - 7 dana. S neizraženim sindromom boli, injekcije se mogu raditi tri puta tjedno.

Milgamma tablete su za oralnu primjenu. Uglavnom, liječnik propisuje 1 tabletu 2 do 3 puta dnevno. Terapija je 1 mjesec.

Za djecu

U uputama nema doziranja lijeka za djecu, jer je lijek kontraindiciran kod djece mlađe od 16-18 godina.

Za trudnice i tijekom dojenja

Za trudnice je uzimanje Milgamme neprihvatljivo, stoga nema prihvatljivih doza.

Nuspojave

Nuspojave tijela nakon uzimanja lijeka izuzetno su rijetke, ali u nekim slučajevima pacijenti mogu doživjeti sljedeće simptome:

vrtoglavica;
povećano znojenje;
aritmija;
zbunjenost;
kožne reakcije;
mučnina, nagon za.

Takvi se simptomi često javljaju kada se doza lijeka poveća ili u anamnezi osobe postoje neželjene reakcije tijela.

Interakcija s drugim lijekovima

Milgamma dobro komunicira s drugim lijekovima, ali ipak s oprezom koristite lijek s karbonatima, željeznim amonijem, fenobarbitalom, benzilpenicilinom. Milgamma smanjuje učinak drugih lijekova koji sadrže tiamin, povećava rizik od nuspojava.

posebne upute

U procesu uzimanja lijeka morate slijediti neke preporuke:

Ne uzimati tijekom trudnoće.
Lijek za injekciju nije namijenjen za intravensku primjenu.
Strogo poštujte preporučene doze lijeka, trajanje primjene.
Ako se nakon uporabe lijeka pojave simptomi nuspojava, trebate prestati uzimati lijek, obratite se liječniku za pomoć.

Analozi

Umjesto Milgamme možete koristiti sljedeće lijekove:

- kombinirani lijek koji je potpuni analog Milgamme. Dostupan je u obliku injekcija koje se mogu primijeniti intramuskularno. Kontraindicirani su kod djece, trudnica i dojilja.
Trigamma je potpuni analog Milgamme. Ovo je domaći lijek koji se proizvodi u injekcijama. Ima takve indikacije, kontraindikacije i nuspojave, poput Milgamme.

Predozirati

Simptomi predoziranja mogu se pojaviti kada je bolesnik prekoračio propisanu dozu lijeka. U takvim slučajevima bit će mučnina, glavobolja i drugi neugodni simptomi koji zahtijevaju ispiranje želuca.

Uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati dalje od sunčeve svjetlosti i izvan dohvata djece. Nakon isteka roka valjanosti, lijek se mora zbrinuti.

Cijena lijeka

Trošak lijeka je u prosjeku 709 rubalja. Cijene se kreću od 136 do 1670 rubalja.

Milgamma compositum: upute za uporabu i recenzije

Latinski naziv: Milgamma compositum

ATX kod: A11DB

Djelatna tvar: Benfotiamin + piridoksin

Proizvođač: obložene tablete - Mauermann-Arzneimittel Franz Mauermann OHG (Njemačka), dražeje - Dragenopharm Apotheker Puschl (Njemačka)

Ažuriranje opisa i fotografije: 17.05.2018

Milgamma compositum je vitaminski lijek koji ima metabolički učinak, nadoknađujući nedostatak vitamina B1 i B6.

Oblik i sastav ispuštanja

Oblici doziranja Milgamma compositum su dražeje i obložene tablete: okrugle, bikonveksne, bijele. Pakiranje: blister pakiranja (blisteri) - 15 kom., 2 ili 4 pakiranja (blistera) stavljaju se u kartonski snop.

Sastav 1 dražeje i 1 tablete:

aktivne tvari: benfotiamin i piridoksin hidroklorid - po 100 mg;
dodatne komponente: koloidni silicijev dioksid, natrijeva karmeloza, povidon (K vrijednost = 30), mikrokristalna celuloza, talk, omega-3 trigliceridi (20%);
Sastav ljuske: kukuruzni škrob, povidon (K vrijednost = 30), kalcijev karbonat, akacija guma, saharoza, polisorbat-80, koloidni silicijev dioksid, šelak, 85% glicerol, makrogol-6000, titanov dioksid, planinski glikolni vosak, talk.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Benfotiamin - jedna od aktivnih tvari Milgamma compositum - je derivat tiamina (vitamin B 1) topiv u mastima, koji se ulaskom u ljudski organizam fosforilira u biološki aktivne koenzime tiamin trifosfat i tiamin difosfat. Potonji je koenzim piruvat dekarboksilaze, 2-hidroksiglutarat dehidrogenaze i transketolaze, koji je uključen u pentozofosfatni ciklus oksidacije glukoze (u prijenosu aldehidne skupine).

Drugi aktivni sastojak Milgamma compositum - piridoksin hidroklorid - jedan je od oblika vitamina B6, čiji je fosforilirani oblik piridoksal fosfat - koenzim niza enzima koji utječu na sve faze neoksidativnog metabolizma aminokiselina. . Sudjeluje u procesu dekarboksilacije aminokiselina i, posljedično, u stvaranju fiziološki aktivnih amina (uključujući dopamin, serotonin, tiramin i adrenalin). Piridoksal fosfat je uključen u transaminaciju aminokiselina i, kao rezultat toga, u različitim reakcijama razgradnje i sinteze aminokiselina, kao iu anaboličkim i kataboličkim procesima, na primjer, on je koenzim takvih transaminaza kao što je gama-aminomaslačna kiselina (GABA), glutamat-oksaloacetat-transaminaza, a-ketoglutarat transaminaza, glutamat piruvat transaminaza.

Vitamin B6 uključen je u četiri različita koraka u metabolizmu triptofana.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene benfotiamina, većina se apsorbira u duodenumu, manje u gornjem i srednjem dijelu tankog crijeva. U usporedbi s tiamin hidrokloridom topljivim u vodi, benfotiamin se apsorbira brže i potpunije jer je derivat tiamina topiv u mastima. U crijevima, kao rezultat defosforilacije fosfatazama, benfotiamin se pretvara u S-benzoiltiamin, tvar koja je topljiva u mastima, ima visoku sposobnost prodiranja i uglavnom se apsorbira bez transformacije u tiamin. Zbog enzimske debenzoilacije nakon apsorpcije nastaju tiamin i biološki aktivni koenzimi - tiamin trifosfat i tiamin difosfat. Najveće koncentracije ovih koenzima nalaze se u krvi, mozgu, bubrezima, jetri i mišićima.

Piridoksin hidroklorid i njegovi derivati apsorbiraju se uglavnom u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta. Prije prodiranja u staničnu membranu, piridoksal fosfat se hidrolizira alkalnom fosfatazom, što rezultira stvaranjem piridoksala. U serumu su piridoksal i piridoksal fosfat vezani za albumin.

Benfotiamin i piridoksin izlučuju se uglavnom urinom. Oko polovice tiamina izlučuje se nepromijenjeno ili u obliku sulfata, ostatak - u obliku metabolita, uključujući piramin, tiaminsku kiselinu i metiltiazol-octenu kiselinu.

Poluživot (T½) piridoksina je od 2 do 5 sati, benfotiamina je 3,6 sati.

Biološki T½ tiamina i piridoksina u prosjeku iznosi 2 tjedna.

Indikacije za upotrebu

Milgamma compositum se koristi za neurološke bolesti u bolesnika s potvrđenim nedostatkom vitamina B 1 i B 6 .

Kontraindikacije

dekompenzirano zatajenje srca;
djetinjstvo;
razdoblje trudnoće i dojenja;
kongenitalna intolerancija na fruktozu, nedostatak glukoze-izomaltoze, sindrom malapsorpcije glukoze i galaktoze;
preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.

Upute za uporabu Milgamma compositum: način i doziranje

Dražeje i tablete Milgamma compositum treba uzimati oralno s dovoljno tekućine.

Ako liječnik nije propisao drugačiji režim liječenja, odrasli trebaju uzimati 1 tabletu / tabletu 1 puta dnevno.

U akutnim slučajevima, liječnik može povećati učestalost primjene do 3 puta dnevno. Nakon 4 tjedna terapije procjenjuje se učinkovitost lijeka i stanje bolesnika, nakon čega se donosi odluka o nastavku liječenja Milgamma compositumom u povećanoj dozi ili je potrebno dozu smanjiti na uobičajenu. Potonja opcija je prihvatljivija, jer kod dugotrajnog liječenja visokim dozama postoji rizik od razvoja neuropatije povezane s upotrebom vitamina B 6 .

Nuspojave

od strane imunološkog sustava: vrlo rijetko (< 0,01%) – реакции гиперчувствительности (кожные проявления, крапивница, зуд, анафилактический шок, затрудненное дыхание, отек Квинке); в индивидуальных случаях – головная боль;
iz probavnog sustava: vrlo rijetko - mučnina;
na strani kardiovaskularnog sustava: učestalost nepoznata (podaci o pojedinačnim spontanim porukama) - tahikardija;
iz živčanog sustava: učestalost nepoznata, s dugotrajnom terapijom (više od 6 mjeseci) - periferna senzorna neuropatija;
na dijelu kože i potkožnog masnog tkiva: učestalost nepoznata - pojačano znojenje, akne.

Predozirati

S obzirom na širok terapeutski raspon benfotiamina, oralno predoziranje nije vjerojatno.

Piridoksin, davan u visokim dozama u kratkim intervalima (više od 1000 mg dnevno), može dovesti do razvoja kratkotrajnih neurotoksičnih učinaka. Uz produljeno (više od 6 mjeseci) uzimanje lijeka u dnevnoj dozi od 100 mg, također je moguć razvoj neuropatija. Simptom predoziranja obično je senzorna polineuropatija, uključujući ataksiju. U ekstremno visokim dozama lijek može izazvati konvulzije. U novorođenčadi i dojenčadi moguće su manifestacije snažnog sedativnog učinka, poremećaji disanja (apneja, dispneja) i hipotenzija.

Pri uzimanju piridoksina u dozi većoj od 150 mg / kg tjelesne težine, preporuča se izazvati povraćanje (osobito ako nije prošlo više od 30 minuta nakon ingestije), uzeti aktivni ugljen. U nekim slučajevima potrebne su hitne terapijske mjere.

posebne upute

U slučaju dugotrajnog liječenja potrebno je pažljivo praćenje stanja bolesnika, budući da piridoksin, uzet u dnevnoj dozi od 100 mg (tj. u uobičajenoj terapijskoj dozi) tijekom 6 ili više mjeseci, može dovesti do razvoja senzorna periferna neuropatija.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenim mehanizmima

Prema uputama, Milgamma compositum ne utječe na brzinu reakcija i sposobnost koncentracije.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindicirano je uzimanje lijeka trudnicama i dojiljama.

Primjena u djetinjstvu

U pedijatriji se Milgamma compositum tablete i tablete ne koriste zbog nedostatka podataka o sigurnosti i djelotvornosti lijeka u bolesnika ove dobne skupine.

interakcija lijekova

Piridoksin može smanjiti učinkovitost istodobno uzete levodope.

Nedostatak vitamina B6 mogu uzrokovati antagonisti piridoksina (npr. penicilamin, izoniazid, cikloserin i hidralazin), dugotrajna oralna kontracepcija koja sadrži estrogen i etanol.

Fluorouracil deaktivira tiamin.

Analozi

Analog Milgamma compositum je lijek Polineurin.

Uvjeti skladištenja

Rok trajanja - ne više od 5 godina od datuma proizvodnje, uz uvjete skladištenja koje preporučuje proizvođač: suho, tamno mjesto, izvan dohvata djece, temperatura - do 25 ° C.

Lijek Milgamma prilično je poznat, osobito među osobama koje pate od raznih neuroloških patologija. Propisuje se u liječenju bolesti povezanih s funkcioniranjem središnjeg živčanog sustava, ali se prodaje po prilično visokoj cijeni. U članku ćete pronaći upute za uporabu, lijek je dostupan u tabletama i ampulama za injekcije, saznajte što pomaže i razmotrite jeftinije analoge.

Srećom, Milgamma ima analoge, štoviše, domaće i strane proizvodnje po pristupačnijim cijenama.

Opće informacije o Milgammi

Farmakologija lijeka

Malo povijesti

Malo povijesti. Otkriven vitamin B Casemir Funk. Isprva je definiran kao zaseban spoj, no nakon istraživanja postalo je očito da se radi o cijelom kompleksu tvari s nezamjenjivim funkcijama.

U normalnoj količini u ljudskom tijelu omogućuje potpuno funkcioniranje živčanog sustava, potiče rast i reprodukciju stanica. Istodobno je utvrđeno da su vitamini B skupine puno učinkovitiji u kombinaciji.

Svrha lijeka

Milgamma je popularan kombinirani lijek koji sadrži vitamine B. Oni su neophodni za normalno funkcioniranje mišićno-koštanog sustava.

Lijek ima učinkovit učinak kod degenerativnih i upalnih procesa. U visokim dozama djeluje analgetski, normalizira protok krvi i potiče oporavak živčanog tkiva.

Spoj

Milgamma sadrži:

tiamin koji je vitamin U 1,
uključeni u metaboličke procese i metabolizam masti. Ima antioksidativna svojstva, poboljšava funkcioniranje živčanih impulsa. Od svih vitamina, ovaj je najmanje pohranjen u ljudskom tijelu, pa ga je potrebno svakodnevno unositi;
piridoksin (U 6),
nezamjenjiv sudionik u reakciji cijepanja ugljičnog dioksida iz aminokiselina, ne dopušta nakupljanje amonijaka;
cijanokobalamin ili vitamina U 12,
uklanja bol povezanu s oštećenjem perifernog živčanog sustava, motor je za stvaranje folne kiseline.

Osim toga, ako govorimo o injekcijama, tada se sastav nadopunjuje lidokain s dobrim anestetičkim učinkom.

Dodatno, sastav uključuje: vodu, polifosfat i natrijev hidroksid, kalijev heksacijanoferat.

Oblik tablete sadrži:

piridoksin.
Benfotiamin, koji je oblik vitamina B1.
Pomoćne tvari - koloidni silicijev dioksid, talk, povidon.

Indikacije

Postoji nekoliko indikacija za imenovanje Milgamme:

Neuritis, neuropatija.
Neuralgija.
Mialgija.
Neurološke patologije s nedostatkom vitamina B.
Dijabetička i alkoholna polineuropatija.
Herpes zoster.
Mišićno-tonični sindrom.
Pleksopatija.
Grčevi u mišićima.

Provedene su studije kako bi se utvrdila učinkovitost Milgamme za liječenje pacijenata s patologijama hipovitaminoze, bolesti mozga, multiple skleroze i neuropatije. Rezultati su bili pozitivni, što je potvrđeno velikim smanjenjem patoloških pojava.

Kontraindikacije

s teškim srčanim patologijama;
djeca mlađa od 16 godina;
s individualnom netolerancijom na komponente Milgamme.

Nuspojave kod uzimanja Milgamme su rijetke. Najčešće se javlja pojačan rad srca, znojenje, akne, alergijske reakcije i otekline.

Primjena lijeka i analoga

Upute za korištenje

Milgamma je dostupna kao:

tablete. U paketu može biti 30 ili 60 komada. Odraslima se propisuje 1 tableta dnevno. U slučaju akutnog razdoblja bolesti, kako je propisao liječnik, dopušteno je povećati dozu na tri tablete dnevno. Liječenje traje mjesec dana.
injekcije. Pakirano u pakiranju od 5 ili 10 smeđih ampula. Imenovan u teškim situacijama s akutnom boli. Za zaustavljanje boli dovoljna je jedna injekcija od 2 ml tjedan dana svaki dan. Po završetku akutne faze injekcije se daju do tri puta tjedno ili se prelazi na uzimanje lijeka Milgamma compositum.

Važno! Povećanje doze može nepovoljno utjecati na rad srca. U slučaju predoziranja pojavljuju se aritmija, konvulzije, vrtoglavica.

Nijanse u liječenju Milgamme

Pacijent koji prima dnevnu dozu od 100 mg tijekom 6 mjeseci uzrokuje senzornu perifernu neuropatiju.

Primanje Milgamme ne utječe na reakciju i koncentraciju osobe i ne predstavlja zabranu vožnje.

Lijek se ne propisuje novorođenčadi i nedonoščadi zbog benzilnog alkohola koji može uzrokovati nepopravljivu štetu zdravlju i razvoju rastućeg organizma.

Interakcija s drugim lijekovima:

Vitamin B6 smanjuje učinkovitost levodope.
Istodobna primjena izoniazida, penicilamina, cikloserina, hidralazina dovodi do nedostatka vitamina B6.
Alkohol izaziva nedostatak vitamina B6.
Fluorouracil smanjuje djelovanje tiamina.
Tiamin je potpuno neskladan s jodidima, karbonatima, acetatima, taninskom kiselinom, riboflavinom, fenobarbitalom.
Bakar uništava B1, koji gubi ljekovita svojstva.
Cijanokobalamin ne može djelovati sa solima teških metala.

Analozi

Moderno farmaceutsko tržište nudi veliki broj analoga Milgamme. Njihov sastav potpuno se podudara u pogledu farmakodinamičkih svojstava, koncentracije aktivnih tvari.

Razmotrite koji su lijekovi najpopularniji.

Vitagamma

Ekonomičniji analog Milgamme. Dostupan u ampulama za injekcije.

Komponente:

tiamin hidroklorid;
piridoksin hidroklorid;
lidokain;
cijanokobalamin.

Ima prilično opsežan popis kontraindikacija. Ne možete koristiti lijek dok nosite dijete, tijekom dojenja, s eritrocitozom, srčanim patologijama, tromboembolijom, niskim krvnim tlakom, do 12 godina.

Potreban je oprez pri propisivanju pacijentu tijekom menopauze, pojave tumora, anemije i starosti.

Među nuspojavama su peckanje, svrbež, urtikarija, znojenje, tahikardija, alergije.

Cijena varira unutar 150 rubalja.

Neurobion

Sastav je sličan, samo nema lidokaina.

Dostupan u obliku tableta i injekcija. Ne smiju se uzimati osobe mlađe od 16 godina, s preosjetljivošću na komponente, sindromom malapsorpcije i galaktozemijom.

Među nuspojavama su dispeptički poremećaji (povraćanje, mučnina, proljev), znojenje, tahikardija, alergije.

Cijena od 300 do 350 rubalja.

Neuromultivitis

Oblik tablete predstavljen od strane austrijske tvrtke koji sadrži vitamine B skupine.

Smatra se kvalitetnim proizvodom. U obliku tableta, multiplikacijski učinak se uzima u obzir u kombinaciji s lijekovima protiv bolova.

Ovaj lijek ne samo da ublažava simptome, već ima i dobar analgetski učinak. Najbliži analog Milgamme u tabletama.

Indikacije:

pleksiti;
radikulopatija;
osteohondroza, spondiloza;
sindrom tunela;
paraliza facijalnog živca;
oštećenje trigeminalnog živca;
neuralgija.

Cijena injekcija je od 350 do 400 rubalja.

Neurorubin

Također dostupan u dva oblika.

1 injekcija se sastoji od:

B1 - 100 mg;
B6 - 100 mg;
B12 - 1 mg.

Indiciran je kod oštećenja živčanih struktura, dijabetičkih manifestacija, trigeminalne neuralgije, neuritisa različitog podrijetla.

Neželjene posljedice - tahikardija, urtikarija, peckanje, svrbež, oticanje.

Cijena lijeka je od 100 rubalja.

Binavit

Ne samo lijek sličan Milgammi, već i generički lijek Kombilipen.

Kontraindikacije:

preosjetljivost na sastav;
srčane patologije;
djetinjstvo;
tromboza.

Nuspojave - svrbež, peckanje, osip na koži, hiperhidroza, otežano disanje.

Kombilipen

Ruski lijek, sličan vitaminski sastav s Milgammom, samo je koncentracija tvari upola manja i dodaje se lidokain hidroklorid.

Imenovan za:

polineuropatija;
neuralgija perifernih živaca;
bol u osteohondrozi.

Aktivira živčane impulse, normalizira proteine, masti i ugljikohidrate, što pozitivno utječe na obnovu sastava krvi.

Kontraindikacije - trudnoća, dojenje, hipertrofija miokarda, zatajenje srca.

Cijena lijeka je oko 250 rubalja za injekcije i 400 rubalja za tablete. Najpoželjniji je oblik za injekcije.

Compligam B

Najbolji analog ruske proizvodnje po pristupačnoj cijeni.

To je analgetik i lokalni anestetik. Unatoč niskoj cijeni, prilično je svestran.

Ima veliki popis indikacija:

periferna pareza;
polineuritis;
neuralgija;
neuritis;
grčevi u mišićima;
osteohondroza.

Među nuspojavama su alergijske reakcije (svrbež, osip, Quinckeov edem), pojačano znojenje, tahikardija.

Cijena od 170 do 200 rubalja.

Trigamma

Najrjeđi lijek ruskog porijekla.

Uz glavne tvari, sadrži dodatne - benzetonij klorid, dinatrijev edetat, natrijev hidroksid.

Lijek se primjenjuje intramuskularno.

Među kontraindikacijama su zatajenje srca, preosjetljivost na komponente, trudnoća, dojenje.

Neurobex

Bugarski analog Milgamme. Kontraindiciran kod problema s probavom, apsorpcijom hranjivih tvari, poremećenom krvnom slikom.

Nuspojave: svrbež, peckanje, lupanje srca, hiperhidroza, gušenje, osip.

Cijena od 65 rubalja.

Što je bolje?

Kada se razmatraju lijekovi Milgamma i Kombilipen, tada se oboje mogu brzo nositi sa simptomima bolesti središnjeg živčanog sustava. Slični su u sastavu i dio su kompleksne terapije.

No, oblik tablete Kombilipena sadrži 3 glavne tvari:

tiamin;
piridoksin;
cijanokobalamin ili vitamin B12.

A Milgamma je samo 2:

tiamin;
piridoksin.

Ostatak svojstava je sličan, čak iu oba injekcijska pripravka postoji lidokain.

Najveća razlika je u pogledu primjene.

Milgamma često propisuju liječnici za neuritis, radikulitis i neuralgiju.

Kombilipen se koristi za neuralgiju češće od trigeminalnog živca, polineuropatije. Možda imenovanje ljudi koji pate od dijabetesa i ovisnosti o alkoholu.

Ako usporedimo cijene, onda je Kombilipen gotovo upola skuplji od Milgamme.

Unatoč činjenici da su analozi i Milgamma gotovo slični jedni drugima i razlikuju se u malim nijansama, svi imaju pozitivan učinak na upalne i degenerativne patologije živčanog i motoričkog sustava. To se posebno odnosi na ljude koji su izloženi stalnom stresu i fizičkom naporu.

Lijek je namijenjen smanjenju boli i upale u živčanim vlaknima. Nakon početka primjene lijeka počinje povećanje protoka krvi u zahvaćenom području, poboljšanje mikrocirkulacije i aktivacija živčanog sustava u cjelini. Upute za uporabu intramuskularnih injekcija Milgamma sadrže informacije o pravilnoj uporabi lijeka, njegovom učinku na organe i sustave tijela.

Kratki opis

Alat je razvijen na temelju vitamina B. Oni imaju blagotvoran učinak na upalni proces, pomažu vratiti aktivne pokrete mišićno-koštanog sustava. Kombinacija vitamina B1, B6 i B12 aktivira i ubrzava cjelokupni protok krvi u tijelu, a također poboljšava stanje živčanih vlakana, pozitivno utječući na njihov oporavak.

Milgamma se može proizvoditi u obliku ampula s otopinom za intramuskularnu injekciju, u obliku tableta ili kreme za vanjsku upotrebu.

Oblik ampule sadrži:

tiamin;
piridoksin;
cijanokobalamin;
lidokain;
natrijev fosfat;
benzil alkohol.

Oblik tablete predstavljen je sljedećim sastavom:

piridoksin hidroklorid;
hidrokloridi;
silicij dioksid;
celuloza;
kroskarmeloza natrij.

Indikacije za upotrebu

Prije nego što ubrizgate ovaj lijek, morate naučiti kako pravilno koristiti lijek za određenu bolest.

Patologije za koje je propisana Milgamma:

Bol u području facijalnog živca.
Napadi mialgije.
Pojava virusne infekcije poput herpesa.
Neuritis bilo koje težine i lokalizacije.
Radikalna bol.
Nedostatak vitamina B u tijelu.
Sindrom radikularne kompresije.
Manifestacija šindre.

Volumen doziranja i trajanje primjene određuje liječnik u svakom slučaju pojedinačno i ovisi o stanju pacijenta i težini kliničkih manifestacija. Ne preporuča se koristiti lijek za samoterapiju.

Način primjene

Režim liječenja propisuje se u svakom slučaju samo prema indikacijama i težini kliničke slike. Injekcioni oblik se koristi jednom dnevno, tijek liječenja je obično 10 ampula. Početna doza u slučaju prosječne težine sindroma boli je 2 ml.

Prije davanja injekcije liječnik odabire mjesto ubrizgavanja s velikim mišićnim slojem. Obično se lijek ubrizgava u glutealni mišić. Intenzitet terapijskog tečaja je najčešće oko tri tjedna, dok doziranje ostaje isto.

Prije uzimanja lijeka potrebno je provesti test alergijske reakcije, obično nanijeti malu količinu lijeka na pregib lakta i pričekati reakciju tijela. Upute za uporabu lijeka Milgamma zabranjuju upotrebu lijeka u prisutnosti bilo kakve negativne reakcije tijela na njega.

Koliko često koristiti Milgamma u obliku tableta, liječnik odlučuje u svakom pojedinačnom slučaju. Obično tijek liječenja uključuje tri puta korištenje tableta tijekom jednog mjeseca. Koliko dana koristiti lijek? Ovisi o težini kliničke slike.

Komplikacije

Kao i drugi lijekovi, Milgamma ima niz nuspojava koje mogu komplicirati terapijski tretman. Uz negativnu reakciju tijela, potrebno je odbiti uzimanje Milgamme, za koju su propisane zamjene.

Česte nuspojave:

Alergijska reakcija.
Izražen svrbež kože.
Teška reakcija tipa Quinckeovog edema.
Pojačano znojenje.
Vrtoglavica.
Povećanje broja otkucaja srca.
Napadi mučnine ili povraćanja.
Konvulzivna aktivnost mišića potkoljenice.

Kao što se često može vidjeti, pojava takvih komplikacija počinje zbog nepoštivanja načela doziranja ili pogrešaka u davanju lijeka tijekom primjene injekcije.

S produljenom upotrebom Milgamme, kada tijek liječenja prelazi šest mjeseci, korist od lijeka postaje mnogo manja od štete koju uzrokuje. Konkretno, u takvim slučajevima pojavljuju se napadi povećane živčane ekscitabilnosti, počinju sustavne glavobolje.

Učinak na gastrointestinalni trakt također postaje negativan s produljenom upotrebom lijeka. Nuspojave u ovom slučaju manifestiraju se napadima proljeva, bolovima u trbuhu. Osim toga, postoje prekidi u radu srca: povećanje krvnog tlaka, paroksizmalna bol u području prsa.

Milgamma u injekcijama ima snažan učinak na funkcioniranje živčanog sustava pacijenta, a nastaju komplikacije:

Sve veća tjeskoba.
Gubitak normalnog sna.
Napadi kratkotrajnog gubitka svijesti.
razne parestezije.
Bljeskanje muha pred očima.

Najjače negativne reakcije tijela na primjenu lijeka mogu se očitovati respiratornim zastojem, oštećenjem vida, otežanim disanjem i višestrukim edemom.

Koristiti tijekom rađanja djeteta iu djetinjstvu

Dopušteno je koristiti Milgammu samo od 16 godina, za malu djecu liječenje ovim lijekom je zabranjeno. Tijekom trudnoće, takav tretman je također zabranjen.

Ova zabrana povezana je s visokom koncentracijom vitamina B6, čiji sadržaj u pripravku iznosi 100 mg, dok se za normalnu trudnoću ne može konzumirati više od 25 mg. Dakle, Milgamma sadrži 4 puta više od dopuštene doze vitamina B6.

Kontraindikacije za upotrebu

Ne možete koristiti lijek u prisutnosti određenih stanja tijela:

S negativnim imunološkim odgovorom tijela na komponente lijeka.
S značajnim kršenjima u radu srca.
U djetinjstvu do 16. godine.
Kod akutnog zatajenja srca.
U prisutnosti čestih alergijskih reakcija na različite tvari.
Prisutnost tromboembolije.
S peptičkim ulkusom probavnog trakta.

Čak i ako pacijentu ništa s ovog popisa ne smeta, postoji mogućnost zabrane uporabe lijeka zbog nekih drugih pojedinačnih kontraindikacija.

Predozirati

U slučaju predoziranja, sve gore navedene komplikacije povećavaju svoj negativan učinak na tijelo. Kada koristite dozu višestruko veću od preporučene, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Interakcija s lijekovima

Otopine sulfata smanjuju učinkovitost Milgamme zbog smanjenja aktivnosti vitamina B1. Kada koristite lijekove koji se temelje na levodopi, uzimanje Milgamme u bilo kojem obliku je zabranjeno.

Trajanje skladištenja

Pohranjivanje lijekova u bilo kojem obliku moguće je samo uz poštivanje određenih pravila. Zabranjeno je koristiti lijek nakon isteka roka valjanosti, koji nije dulji od dvije godine od datuma proizvodnje. Temperaturni režim na mjestu skladištenja Milgamme je unutar 10 - 15 stupnjeva. Lijek čuvajte na mjestu zaštićenom od djece.

Koristiti s alkoholom

Kompatibilnost lijeka s alkoholom nije dokazana, stoga se ne preporučuje uzimanje alkohola tijekom liječenja. Osim toga, etilni alkohol brzo uništava vitamine B i pojačava sve nuspojave.

Trošak sredstava

Koliko košta lijek Milgamma? Cijena ovisi o obliku njegovog izdavanja:

Injekcioni oblik za 5 ampula - oko 300 rubalja;
Injekcioni oblik za 5 ampula - oko 1300 rubalja;
Oblik tablete 100 mg za 60 komada - oko 1000 rubalja;
Oblik tablete od 100 mg za 30 komada - oko 500 rubalja.

Analozi

Analozi Milgamme:

Kompleks B1.
Nevrolek u obliku ampula.
Neuromax tablete.
Neurorubin.
Neovitamin.
Neurobex.
Nerviplex-N.