Karakteristike proizvoda uključenih u prehranu. Higijenska načela terapijske i preventivne prehrane i njezin značaj u prevenciji profesionalnih bolesti. Karakteristike dijeta. Pravilna organizacija racionalne prehrane

Svojstva osnovnih namirnica Kao što je već navedeno, kako bi očuvale zdravlje nje i djeteta, trudnica i dojilja moraju na poseban način organizirati prehranu. Kako bi jela uključena u dnevnu prehranu bila

kratak opis Kozmetička korporacija "Tien-shih" proizvodi ne samo biološki aktivne aditive hrani koji nadoknađuju nedostatak određenih tvari u tijelu, već i lijekove koji poboljšavaju opće stanje kože tijela, usporavajući ih

Kratke karakteristike lijekova za mršavljenje Većina biološki aktivnih dodataka prehrani tvrtke Tien-shi pomaže u normalizaciji tjelesne težine, metabolizma i lipida u tijelu, međutim, također se proizvode posebni lijekovi za smanjenje

Kratak opis glavnih lijekova koji se koriste za liječenje peptičkih ulkusa Povijest liječenja ulkusa započela je primjenom antacida, odnosno alkalizirajućih sredstava koja neutraliziraju višak kiseline u sadržaju želuca. To uključuje razne osobne

Kratak opis postojećih prirodnih lijekova i postupaka Zelena ostava prirode "Priroda je glavni čimbenik zdravlja." Hipokrat U travarima, u sjećanju ljudi, sačuvani su recepti za narodnu kozmetiku. U arsenalu kozmetike, kao iu narodu

Tablica kalorijskog sadržaja osnovnih prehrambenih proizvoda (na 100 g proizvoda) Mlijeko i mliječni proizvodi Masti, margarin, maslac Kruh i pekarski proizvodi, brašno Žitarice Povrće Voće i bobičasto voće Sušeno voće Mahunarke Gljive Meso, iznutrice, perad Kobasice i kobasice

dijeta prehrana stanovništvo probavljivost

Moderan muškarac u pravilu vodi vrlo dinamičan i sadržajan način života. Opterećenja na poslu, stres, pothranjenost, užurbani tempo života - sve to negativno utječe na tijelo. Muškarci najčešće nemaju vremena za dobar odmor, a što je najvažnije za pravilnu prehranu.

Kako bi nadoknadili troškove energije i aktivirali metabolizam, kao i obnovili radnu sposobnost, muškarci bi svom tijelu trebali osigurati odgovarajuću količinu energije i potrebnih hranjivih tvari.

Principi zdrava prehrana za muškarce se uvelike podudaraju s općim pravilima zdrave prehrane. Ali prehrana muškaraca ima svoje osobitosti.

Prvo, potrebno je poštivati ​​temeljni princip zdrave prehrane - prehranu. Bez utvrđene prehrane, čak ni najprirodnija zdrava hrana neće donijeti opipljive koristi. Trebali biste jesti najmanje tri puta dnevno.

Drugo, prava prehrana treba biti uravnotežena i raznolika. Hrana mora sadržavati sve potrebne komponente (bjelančevine, masti, ugljikohidrate, vitamine, minerale itd.) u optimalnom omjeru.

Treće, potrebno je održavati ravnotežu kalorija kako bi se nadoknadila energija potrošena tijekom dana. zlatno pravilo navodi: broj dolaznih kalorija ne smije prelaziti utrošenu količinu.

Četvrto, uzeta hrana mora zadovoljiti dnevnu potrebu tijela za esencijalnim hranjivim tvarima. Ovo je jedno od osnovnih pravila zdrave prehrane.

Tijelo treba primati dovoljne, ali ne pretjerane količine minerala, aminokiselina, vitamina, vode. One su jednostavne i u isto vrijeme važna načela Zdrava prehrana pomoći će osigurati pravilnu i uravnoteženu prehranu. Što se tiče specifičnih namirnica, izbor bi trebao biti u korist prirodne i zdrave hrane.

Muško tijelo treba dobiti dovoljno proteina. Proteini služe za izgradnju strukture tijela (mišići, koža, živci) i provode metabolizam (hormoni, enzimi, krv). Meso je bogat izvor proteina. Dnevna količina proteina za muškarca je 45-60g. Iznimno koristan proizvod za održavanje zdravlja cijelog organizma je riba. Izvrstan je izvor masnih kiselina. Masne kiseline su esencijalne za naše tijelo baš kao i vitamini. Mliječni proizvodi moraju biti prisutni u prehrani modernog čovjeka. Sadrže razne bifobakterije koje će pomoći u normalizaciji probavnog trakta. Naravno, trebali biste jesti što više voća i povrća. Voće i povrće trebalo bi svaki dan činiti otprilike jednu trećinu prehrane muškarca.

S obzirom na trend daljnjeg smanjenja energetskih potreba čovjeka, prehrana treba osigurati potrebnu razinu esencijalnih mikronutrijenata. U tom smislu, navodna formula hrane 21. stoljeća, koja osigurava optimalnu prehranu, sastoji se u stalnoj upotrebi tradicionalnih prirodnih prehrambenih proizvoda, proizvoda bez GMO poboljšanih potrošačkih svojstava i povećane nutritivne vrijednosti, proizvoda željenih svojstava, biološki aktivne hrane. dodaci u prehrani.i niz sporednih neprehrambenih sastojaka hrane.

OPCIJE PREJELA, GLAVNA JELA, MESO IZ KONZERVE.

Dijeta "Topli doručak / večera HM (GP)", kao minimum, treba uključivati:

grickalica

drugo toplo jelo s ukrasom;

čaj / kava i šećer u pojedinačnom pakiranju;

· slastičarstvo;

· raženi/pšenični kruh;

džem / marmelada u pojedinačnom pakiranju;

· hladna pića;

· začini.

Na letovima bez međuprestajanja koji traju više od 6 sati, potrebno je dodatno dati obrok “GP”: lepinja tipa “Let”, čačkalice, maslac u količini od najmanje 20 g u pojedinačnom pakiranju. Obrok "toplog obroka" za putnike u poslovnoj klasi podrazumijeva izbor toplih obroka od najmanje 3 slijeda, a za putnike ekonomske klase - od najmanje dva slijeda.

Kao grickalice, dijeta može uključivati:

Kao druga jela, prehrana NM (GP) može uključivati:

Kao prilog uz glavna jela, dijeta može uključivati:

Obrok "Topli obrok" ​​za putnike u ekonomskoj klasi može se poslužiti na jednokratnom posuđu u kutiji za ručak ili na Dester posudi na pladnju 2/3 ili 1/2 u skladu sa Standardom zračnih prijevoznika.

Dijeta "Hladan doručak/večera SM (HP)".

Sastav dijete "Hladni doručak/večera" identičan je dijeti "Topao doručak/večera", osim za druga jela. Obroci koji ne zahtijevaju zagrijavanje u zrakoplovu poslužuju se kao druga jela. Plan obroka "Hladni doručak/večera SM (HP)" poslužuje se u ugostiteljskim radnjama (osim za dodatne narudžbe) i izdaje se tijekom leta dužeg od 2 sata u slučaju promjene tipa zrakoplova na drugi zrakoplov bez pećnice.

Kao druga jela, dijeta može uključivati:

pilići ili kokoši kuhani ili prženi;

· pečena govedina;

· goveđi odrezak;

prženo punjeno meso;

meso punjeno povrćem;

· proizvodi od kobasica narezani na ploške i pakirani pod vakuumom.

Ukiseljeno povrće ili voće služi se kao prilog s ukupnim prinosom od 100g po porciji.

Dijeta "Doručak/večera iz konzerve CF (CP)".

Konzervirani obroci izdaju se u zrakoplovu tijekom dugih letova kao drugi obrok, ili u slučaju kada se obroci pružaju putnicima ili posadi ne na prvom letu, već na sljedećem ili povratnom letu, te stoga svi obroci moraju imati dugi rok trajanja.

Sastav prehrane sličan je dijeti "Hladni doručak/večera SM (HP)", samo što se kao druga jela daje mesne konzerve s odgovarajućim prilogom.

Kao međuobrok, dijeta može uključivati:

· Šprike, sardine, saura (konzervirana) u ulju ili vlastitom soku;

· Kobasica sa / do;

· IZ otopljene rupe.

Bilješka. Kobasice se mogu davati u zrakoplovu u vakumiranim porcijama ili u cijelim kruhovima – porcioniranje se vrši u zrakoplovu.

Kao druga jela, konzervirano meso se može uključiti u prehranu:

mljevena kobasica,

Turistički doručak

· pileći file,

prženo meso,

Goveđi jezik u želeu

konzervirana šunka

konzervirane kobasice.

Bilješka. Konzervirani proizvodi se izdaju u limenkama, očišćeni od masnoće, čisto obrisani.

Kao prilozi u prehrani mogu se uključiti:

marinirano voće,

kiselo povrće, grašak, zelenilo,

kiselo voće, kiselo povrće, zelje,

· Kiselo voće, kiselo povrće, zeleni grašak, začinsko bilje.

Dijeta "Doručak / večera (NR br. 2)" pušten u zrakoplov na dodatne narudžbe, bez posluživanja na poslužavnikima.

Puštanje obroka za dodatne narudžbe koje zračna luka prenosi na propisani način (najkasnije 1 sat prije polaska) vrši se u unaprijed sastavljenim paketima (lunch boxovima) za svakog putnika. Proizvodi se mogu razlikovati od proizvoda koji se izdaju za glavnu narudžbu, ali obroci u paketima (u lunch boxovima) odgovaraju obrocima predviđenim rasporedom obroka za ovaj let.

Dijeta "Lagani doručak/večera SV (NR#1)" treba uključivati:

grickalica

čaj / kava u pojedinačnom pakiranju;

· slastičarstvo;

šećer u pojedinačnom pakiranju;

punđa tipa "Let";

voće ili voćni sok

· hladna pića;

· začini.

Lagani zalogaji, sendviči. Koristi se za posluživanje kao jelo na kratkim letovima. Glavni zahtjevi su jednostavnost konzumiranja bez posuđa i pribora za jelo. Svakako mesna ili riblja gastronomija (fil od mesa, peradi, ribe), tvrdi sir sa rezovima za sendviče.

Desertna PS dijeta treba, u najmanju ruku, uključivati:

čaj / kava u pojedinačnom pakiranju s limunom;

· slastičarstvo;

voće ili voćni sok

· hladna pića.

PS Dijeta čaja, u najmanju ruku, treba uključivati:

šećera u ind. ambalaža;

· slastičarstvo;

· hladna pića.

Kao konditorski proizvodi, u prehranu se mogu uključiti:

kolačići u pojedinačnom pakiranju;

vafli u pojedinačnom pakiranju;

marshmallows ili marshmallows u pojedinačnom pakiranju;

čokoladni slatkiši, kom;

mala čokolada;

· torta;

slatka lepinja.

Kao topli napici u prehranu se mogu uključiti:

čaj u pojedinačnom pakiranju;

Instant prirodna kava u ind. ambalaža;

šećera u ind. pakiranje ili granulirani šećer u ind. ambalaža;

Bilješka. Topla pića trebaju biti izdana u asortimanu od najmanje: kava - 50%, crni čaj - 50%.

S obzirom na sastav putnika, avioprijevoznici uključuju zeleni čaj u tople napitke. Postotak određuje avioprijevoznik.

Dijeta "Bezalkoholna pića C (PN)", kao minimum, treba uključivati:

voćna voda

Mineralna voda (s plinom, bez plina).

Bez obzira na obrok hrane, u zrakoplovu se izdaje prokuhana ohlađena voda u bojleru ili posebnoj posudi.

SNAGA (BOB)

3.1. Značajke i biomedicinski aspekti terapijske i preventivne prehrane

3.2. Terapeutska i preventivna prehrana u štetnim radnim uvjetima

3.3. Terapeutska i preventivna prehrana u posebno štetnim radnim uvjetima

3.4. Karakteristike LPP dijeta

3.5. Osnove tehnologije kuhanja LPP

3.1. Značajke i biomedicinski aspekti

terapeutska i preventivna prehrana

Intenzivan razvoj svih industrija, širenje proizvodnje novih materijala, stvaranje novih tehnologija (ne uvijek sigurnih) doveli su do povećanja broja ljudi zaposlenih u opasnim industrijama. U procesu radne aktivnosti radnici mogu doći u kontakt sa štetnim čimbenicima proizvodnje. To uključuje potencijalno opasne kemijske spojeve koji se koriste u industriji (otapala, kiseline, lužine, lakovi, boje, ugljikovodici, teški metali, lijekovi (na primjer, antibiotici) itd.); kao i fizički čimbenici utjecaja (buka, vibracije, magnetska i zvučna polja, visoki atmosferski tlak itd.). Ovi čimbenici negativno utječu na pojedine sustave za održavanje života i na cijelo tijelo osobe zaposlene u opasnim i posebno opasnim industrijama.

U tom je pogledu relevantna prevencija profesionalnih bolesti. U sustavu mjera zaštite od štetnih učinaka posebno mjesto zauzimaju medicinsko-biološke mjere, među kojima značajno mjesto ima terapijska i preventivna prehrana. Usmjeren je na očuvanje zdravlja i prevenciju profesionalnih bolesti proizvodnih radnika povezanih s utjecajem štetnih proizvodnih čimbenika na ljudski organizam.

Temelj terapijske i preventivne prehrane je uravnotežena prehrana, izgrađena uzimajući u obzir metabolizam ksenobiotika (stranih spojeva) u tijelu i ulogu pojedinih sastojaka hrane koji imaju zaštitni učinak pri izloženosti kemijskim i fizičkim čimbenicima. Stoga treba razlikovati terapijsku i preventivnu prehranu uzimajući u obzir patogenetske mehanizme djelovanja štetnih, a posebno štetnih čimbenika proizvodnje.

Profesionalne opasnosti i opasnosti uključuju agresivne kemikalije, fizikalne čimbenike (buka, vibracije, zračenje, magnetska polja, ultra- i infrazvuk, lasersko zračenje), kao i biološke čimbenike utjecaja. Uzrokuju specifične bolesti (profesionalne bolesti) kod radnika: profesionalne bolesti uzrokovane izlaganjem industrijskoj prašini (prašni bronhitis, rinitis i dr.); profesionalne bolesti uzrokovane djelovanjem fizičkih čimbenika proizvodnog okoliša (bolesti zračenja, buke i vibracija); profesionalne bolesti uzrokovane utjecajem bioloških čimbenika; profesionalne bolesti uzrokovane izlaganjem kemijskim čimbenicima (opijanje).

Glavni put prodiranja toksina u tijelo su dišni organi, kroz koje prodiru otrovne tvari u plinovitom stanju, aerosoli i prašina. Kroz respiratorni trakt ulaze u krvotok, zaobilazeći jetru. Kroz kožu prodiru u kožu tvari topive u mastima (eteri, organofosforni spojevi itd.) Tvari koje ulaze u tom slučaju mogu biti u tekućem, plinovitom i čvrstom stanju. Neke otrovne tvari nisu potpuno neutralizirane, već tvore depo (olovo, živa, fosfor itd.).

Najraširenije profesionalne bolesti koje proizlaze iz izlaganja kemijskim reagensima. Stupanj onečišćenja zraka otrovnim nečistoćama određen je brojnim čimbenicima (prirodom proizvodnih aktivnosti, meteorološkim uvjetima i sl.) Većina organskih i anorganskih industrijskih spojeva negativno utječe na organizam.

Ovisno o tome koja tvar ima negativan učinak, formiraju adekvatnu prehranu koja može pojačati antitoksična svojstva tijela, a također uvesti proizvode koji mogu neutralizirati toksine.

^ Profesionalne alergijske bolesti uobičajeno u regijama s visokom razinom industrijskog razvoja (primjećuje se njihov stalni rast - bronhijalna astma, alergijski bronhitis, dermatitis, rinopatija itd.). Postoji mišljenje da je to zbog alergenog učinka industrijskih kemijskih spojeva.

Pretpostavlja se da je "prag djelovanja" svojstven svim tvarima (tvari će pokazati svoja alergijska svojstva pod određenim uvjetima). Jednom u tijelu, industrijski kemijski spojevi tvore komplekse s proteinima ("potpuni antigeni") koji mogu uzrokovati alergije kod ljudi.

S druge strane, razvoj alergija povezan je s kršenjem aktivnosti specifičnih enzimskih sustava koji neutraliziraju tvari štetne za tijelo.

Najčešće su alergije kod osoba zaposlenih u radu s kromom (tri- i heksavalentnim, odnosno s kromitima, kromatima i bikromatima). Spojevi kroma koriste se u crnoj i obojenoj metalurgiji, u kemijskoj, elektrokemijskoj i radiotehničkoj, tekstilnoj i kožnoj industriji, kao i u fotografiji, u pripremi boja itd. Šesterovalentni krom ima veću sposobnost prodiranja kroz stanične membrane i jače djelovanje senzibilizacije u usporedbi s trovalentnim kromom.

Ostali industrijski kemijski alergeni su nikal, formaldehid, polimerni materijali na njegovoj osnovi (formaldehidne smole), smole, antibiotici, spojevi berilija, mangana, platine.

Bolesti etiologija prašine povezana s vađenjem ugljena i drugih čvrstih minerala (rude, pijesak, troska), kao i njihovom preradom. Reakcija tijela rudara na utjecaj nepovoljnih čimbenika u okolišu proizvodnje rudnika (kamenoloma) ovisi o karakteristikama njihovog biološkog djelovanja, intenzitetu utjecaja, kao i individualnim karakteristikama organizma.

Od profesionalnih bolesti prašinaste etiologije česte su pneumokonioza, konituberkuloza i kronični prašnjavi bronhitis. U nastanku ovih bolesti odlučujuće su mase udahnute prašine i vrijeme njenog izlaganja (najopasnija je prašina veličine čestica do 0,5 mikrona, koja može prodrijeti u alveole; veće čestice prašine oštećuju uglavnom gornji respiratorni trakt).

Priroda promjena u plućima ovisi i o sadržaju mineralnih i drugih nečistoća u prašini (kristalinični silicijev dioksid tijekom vađenja ugljena; kalcijev karbonat tijekom razvoja naslaga krede, mramora i vapnenca). Ako njihova razina prelazi 10-20% pri radu u uvjetima visokog sadržaja prašine, štetni učinak prašine se povećava.

Dijeta se u ovom slučaju formira na način da se maksimalno potakne aktivnost enzima za detoksikaciju (koristiti kompletan protein, vitamine) i ubrzati prolazak himusa kroz gastrointestinalni trakt (zbog dijetalnih vlakana).

Utvrđeno je da kada je izložen elektromagnetska polja mogu se razviti kronične bolesti koje karakteriziraju promjene na živčanom sustavu (asteno-vegetativni sindrom), funkcionalni poremećaji kardiovaskularnog sustava (neurovaskularna hipo- ili hipertenzija), kao i promjene u sastavu krvi (sklonost leukemiji), mogući su poremećaji endokrinog sustava.

U prevenciji bolesti uzrokovanih elektromagnetska polja, važno mjesto imaju lipotropne tvari i vitamini topivi u vodi, jer potiču aktivnost zahvaćenih organa i sustava.

^ Temperatura zraka je u pokretački čimbenik koji određuje uvjete radnog okruženja. Visoke temperature karakteristične su za visoke peći, konvertore, valjaonice, ljevaonice, kovanje, termičke radnje, kao i za niz industrija u tekstilnoj, gumarskoj, odjevnoj, prehrambenoj industriji, u proizvodnji opeke i stakla, rudarstvu.

Niska temperatura se opaža u negrijanim radnim prostorijama tijekom hladne sezone (skladišta, hladnjaci), kao i pri radu na otvorenom. Utjecaj temperature na osobu pospješuje kretanje zraka, kao i njegovu vlažnost.

Dulji boravak u nepovoljnim mikroklimatskim uvjetima (uz stalnu napetost termoregulacijskih sustava) moguće su trajne promjene u fiziološkim funkcijama tijela - aktivnost kardiovaskularnog sustava, depresija središnjeg živčanog sustava, kršenje svih vrsta metabolizma.

Kako bi se te posljedice spriječile, energetska vrijednost prehrane se smanjuje za 5%, prati se unos proteina (tijelo je osjetljivo i na višak i na nedostatak proteina). Količina masti ne smije biti veća od 30% ukupne energetske vrijednosti prehrane (s jedne strane, pri razgradnji masti nastaje velika količina (108% mase potrošene masti) egzogene vode, na s druge strane oslobađa se velika količina energije). Zbog činjenice da se ugljikohidrati lako transformiraju i stimuliraju probavne žlijezde, njihova količina iznosi 57-59% ukupne energetske vrijednosti prehrane.

Pažljivo pratite ravnotežu vode i soli u tijelu (postoji raspored pijenja - dozirano pijenje, počevši od ispiranja usta, zatim svakih 25-30 minuta uzimajte 100 ml vode (u slučaju velikih gubitaka vode, doza se povećava do 250 ml)). Neograničeno pijenje neselektivno proizvodi lošije rezultate. Uz slatku i gaziranu vodu koriste se 0,3-0,5% otopine gazirane kuhinjske soli. Prikazana je upotreba specijaliziranih pića.

Na bazi krušnog kvasa razvijen je proteinsko-vitaminski napitak obogaćen pekarskim kvascem, solima, vitaminima i mliječnom kiselinom. U toplim trgovinama preporuča se korištenje napitka Korvasol (korektor gubitka vode i soli) koji osim kuhinjske soli sadrži kalijeve i magnezijeve kloride, te natrijev bikarbonat. Prikazana je upotreba čaja, posebno zelenog. Potiče lučenje gastrointestinalnog trakta i normalizira metabolizam vode i soli. Katehini čaja doprinose boljoj asimilaciji askorbinske kiseline. Preporučljivo je koristiti kompote, dekocije, sirutku, zaslađeno mlijeko (chala, ayran). Pivo i kava se ne koriste, jer pivo inhibira procese u moždanoj kori (doprinosi ozljedama), a kava pogoršava temperaturni odgovor tijela.

Raditi u niske temperature doprinosi slabljenju osjetljivosti kože, bolestima perifernog živčanog sustava, mišića i zglobova. Uz sanitarno-tehničke mjere za adaptivne procese, potrebno je pravilno organizirati tople obroke (prehrana predviđa povećanje masnoća, povećanu količinu vitamina C, A, D; obogaćivanje solima kalcija, magnezija, cinka).

^ Ionizirana radiacija utječe pri radu s raznim prirodnim i umjetnim radioaktivnim tvarima (uran, radij, torij, radioaktivni izotopi). Spontana transformacija jezgri kemijskih elemenata, praćena emisijom radioaktivnih zraka (-, -, -zrake, neutroni, X-zrake), uzrokuje patološke procese u tijelu (akutna ili kronična radijacijska bolest). Ulazak radioaktivnih tvari moguć je kroz pluća, kožu, gastrointestinalni trakt; nastali radionuklidi postaju izvor radioaktivnog zračenja.

U prevenciji radijacijske bolesti, uz organizacijske, tehničke i sanitarno-higijenske mjere, važnu ulogu ima i racionalna prehrana (unošenje cistina koji može djelovati protektivno zbog -SH skupine; konzumacija pektina, fosfatida te neke aminokiseline (metionin, glutaminska kiselina) koje s radionuklidima tvore kelatne komplekse i uklanjaju ih iz organizma; povećan unos kalcija i joda).

^ Pritisak okoliš može se povećavati i smanjivati ​​(ovisno o vrsti posla). Povećan pritisak nastaje tijekom podvodnih i podzemnih radova. Profesionalne bolesti su moguće uz nedovoljno spor prijelaz s normalnog na visoki atmosferski tlak i obrnuto. Patološke pojave dovode do dekompresijske (kesonske) bolesti (prijelaz plinova krvi i tjelesnih tkiva iz otopljenog stanja u slobodno (plinovito) stanje kao rezultat brzog smanjenja suvišnog tlaka).

U središtu prevencije kesonskih bolesti su dijete LPP koje osiguravaju zaštitu cirkulacije, središnjeg živčanog sustava, kardiovaskularnog sustava, gastrointestinalnog trakta (osobito jetre) i organa hematopoeze, sluha i disanje. To je moguće uz korištenje hrane bogate lipotropnim tvarima, kalijem, biljnim nerafiniranim mastima, askorbinskom kiselinom.

Smanjen tlak okoline moguć je tijekom rada letačke posade, kao i raznih rudarskih radova. Količina pada tlaka ovisi o visini na kojoj se izvodi rad. Što je veća nadmorska visina, to je više hipoksije u tijelu. Produljeno stanje hipoksije dovodi do poremećaja u radu središnjeg živčanog i kardiovaskularnog sustava, gastrointestinalnog trakta i drugih organa; u krvi se povećava koncentracija nedovoljno oksidiranih toksičnih produkata.

Osim općih tehničkih događanja, važno je organizirati racionalna prehrana(smanjuje se unos bjelančevina, povećava se udio PUFA-a i vitamina (do 200%) u prehrani; prikazani su liofilizirani proizvodi (za smanjenje težine prehrane uz održavanje visoke nutritivne i biološke vrijednosti), kao i kao jela oštrog okusa i mirisa (za poticanje apetita); količina tekućine - najmanje 3-4 litre dnevno).

Vibracija javlja se kao fizički čimbenik utjecaja u metaloprerađivačkoj, rudarskoj, strojarskoj i drugim industrijama. Kada je izložen vibracijama, javlja se vibracijska bolest - promjena u kardiovaskularnom i živčanom sustavu, mišićno-koštanom sustavu, kršenje aktivnosti probavnih žlijezda, kršenje svih vrsta metabolizma; opasnost od neurorefleksnih poremećaja je velika.

Najizraženiji preventivni učinak ima prehrana bogata metioninom i vitaminima C, B 1 , B 2 , B 6 , PP. Dokazano je blagotvorno djelovanje na organizam u slučaju vibracijske bolesti tonizirajućih napitaka (kava, ekstrakti ginsenga i eleuterokoka).

Buka također ima negativan učinak na ljudski organizam. Izvori buke su motori, pumpe, kompresori, turbine, čekići, drobilice, alatni strojevi, bunkeri i druge instalacije s pokretnim dijelovima. Mehanizam izloženosti buci je složen i nije u potpunosti shvaćen. Pod utjecajem buke dolazi do funkcionalnih promjena u stanju središnjeg živčanog sustava i kardiovaskularnog sustava, slušnog analizatora, enzimskog sustava, metabolizma proteina, ugljikohidrata, masti i vitamina.

U znanstvenim istraživanjima pokazano je da izlaganje buci s razinom buke većom od 100 dB uzrokuje manjak vitamina C, P, B 1 , B 2 , B 6 , PP, E; utječe na intenzitet tijeka redoks procesa, smanjuje otpornost kapilara i staničnih membrana.

Zaštitni učinak prehrane zabilježen je povećanom količinom ovih vitamina, životinjskim proteinima i niskim unosom ugljikohidrata.

Smatra se da neke profesionalne opasnosti i opasnosti imaju negativan učinak gotovo odmah nakon utjecaja štetnog čimbenika na ljudski organizam. Takve je učinke lako procijeniti.

Posebnu opasnost predstavljaju “dugotrajni učinci” djelovanja ksenobiotika i drugih štetnih čimbenika. To uključuje mutagene, embrionalne, kancerogene i druge učinke. Takve je učinke prilično teško objektivno procijeniti zbog raznolikosti kemijskih struktura izloženosti, trajanja kontakta i puteva ulaska, kao i osjetljivosti tijela na otrov (ovisno o spolu, dobi, individualnim karakteristikama). Problem se pogoršava kombiniranim učinkom ovih čimbenika, koji mogu pokazivati ​​sinergijska svojstva jedni u odnosu na druge.

Općenito, dostignuća znanosti o prehrani trebala bi pridonijeti stvaranju DIET dijeta koje imaju učinkovitu prevenciju profesionalnih bolesti, povećavaju učinkovitost, a također produžuju životni vijek radnika i zaposlenika.

Zbog činjenice da bilo koja dijeta sadrži razne tvari koje imaju zaštitni učinak na tijelo, potrebno se na njima detaljnije zadržati.

^ 3.2. Terapeutska i preventivna prehrana

pod štetnim radnim uvjetima

Radnicima zaposlenim u proizvodnji sa štetnim radnim uvjetima osigurava se izdavanje mlijeka, proizvoda mliječne kiseline; pektin, proizvodi koji sadrže pektin i vitamini.

Izdavanje mlijeka i mliječnih proizvoda proizlazi iz činjenice da su oni proizvodi preventivnog djelovanja koji povećava otpornost organizma na štetne čimbenike u radnom okruženju. Mlijeko se izdaje osobama koje rade u uvjetima stalnog kontakta sa štetnim fizičkim proizvodnim čimbenicima i otrovnim tvarima tijekom njihove proizvodnje, prerade i upotrebe. Oni uzrokuju disfunkciju jetre, metabolizam proteina i minerala, oštru iritaciju sluznice gornjih dišnih puteva.

Za radnu smjenu (bez obzira na njezino trajanje) daju 0,5 litara mlijeka. Radnici i namještenici prebačeni na 5-dnevni radni tjedan sa dva slobodna dana dobivaju tjedni obrok mlijeka obračunat za 6 radnih dana.

Radnicima i namještenicima mlijeko se izdaje u dane stvarnog obavljanja poslova u proizvodnji, radionicama, gradilištima i drugim jedinicama sa štetnim uvjetima rada, ako su na tim poslovima zaposleni najmanje polovicu radnog dana (smjene) prema narudžbe ili rasporedi rada.

Mlijeko se radnicima i namještenicima ne daje u dane njihove stvarne odsutnosti u poduzeću, ustanovi i organizaciji, bez obzira na razloge, kao ni u dane rada na drugim područjima gdje nije predviđeno izdavanje mlijeka. Ne daju mlijeko za jednu ili više smjena unaprijed, kao i za prethodne smjene, kao i za radnike koji primaju obroke za POB zbog posebno štetnih uvjeta rada. Zabranjeno je izdavanje novca umjesto mlijeka, dostava mlijeka u kuću, zamjena mlijeka drugim prehrambenim proizvodima. Prilikom rada u proizvodnji i preradi antibiotika umjesto svježeg mlijeka daju se samo fermentirani mliječni proizvodi. U radovima vezanim uz izloženost anorganskim spojevima olova preporučuje se izdavanje fermentiranih mliječnih proizvoda u volumenu od 0,5 litara i pektina u količini od 2 g (umjesto prethodno preporučenih 8-10 g) u obliku povrća u konzervi. hrana obogaćena njime, voćni sokovi i pića. Sokovi obogaćeni pektinom mogu se zamijeniti prirodnim voćnim sokovima (300 g) s pulpom. Potrebna masa namirnica, voćnih sokova i pića obogaćenih pektinom izračunava se na temelju stvarnog sadržaja pektina.

Prije početka rada organizira se prijem hrane obogaćene pektinom, voćnih sokova, pića, kao i prirodnih voćnih sokova s ​​pulpom, a fermentiranih mliječnih proizvoda - tijekom radnog dana. Ove preporuke za prevenciju trovanja spojevima olova mogu se koristiti i pri radu s drugim teškim metalima.

Za radnike koji su izloženi vrši se besplatna distribucija samo vitamina visoka temperatura, intenzivno infracrveno zračenje, duhanska prašina.

Radnici u topionici čelika i vrućem valjanju, kao i u pekarskoj industriji (pekari, pekari) dnevno primaju 2 mg vitamina A, 3 mg vitamina B 1 i B 2, 20 mg vitamina PP, 150 mg vitamina C Radnici izloženi prašini koja sadrži nikotin, dnevno daju 2 mg vitamina B1 i 150 mg vitamina C.

Vitamini topljivi u vodi daju se u vodenoj otopini, koja se dodaje u gotova prva jela i pića. Vitamini topivi u mastima prethodno su otopljeni u mastima i dodani kao uljna otopina prilozima. U nekim slučajevima vitamini se daju u obliku tableta ili dražeja.

^ 3.4. Terapeutska i preventivna prehrana

pod posebno štetnim radnim uvjetima

U poduzećima s posebno opasnim industrijama provodi se besplatna distribucija obroka PBO-ima. Postoje uzorni 6-dnevni rasporedi jelovnika POB toplih doručaka prema dijetama, norme izmjenjivosti proizvoda u izradi doručaka terapeutske i preventivne prehrane, upute za radnike koji primaju tople doručke PIB.

Prilikom puštanja u rad novih poduzeća potrebno je razmotriti potrebu izdavanja radnika, inženjersko-tehničkih radnika i djelatnika tih poduzeća, industrija i radionica terapijske i preventivne prehrane, bez obzira na to što postojeća poduzeća koja proizvode slične proizvode ne izdaju LPP .

Terapeutska i preventivna prehrana je uravnotežena prehrana koja uključuje elemente posebne, ciljane prehrane namijenjene povećanju otpornosti organizma na određene profesionalne opasnosti, kao i ograničavanju nakupljanja štetnih tvari u tijelu i poboljšanju njihovog izlučivanja iz organizma.

Terapeutska i preventivna prehrana povećava učinkovitost, zaštitne funkcije tjelesnih sustava (kože, gastrointestinalnog trakta, pluća i dr.), sprječava prodiranje ili izlaganje štetnim proizvodnim čimbenicima, povoljno djeluje na samoregulacijske reakcije organizma, na živčani, imunološki i endokrini sustav, poboljšava metabolizam, zdravlje. To se postiže uključivanjem u prehranu prehrambenih proizvoda koji pospješuju sintezu rožnatog sloja, funkciju žlijezda lojnica kože, normalizaciju propusnosti kože, sluznice gornjih dišnih puteva i gastrointestinalnog trakta. , poboljšanje motiliteta crijeva, suzbijanje aktivnosti truleće crijevne mikroflore itd.

Terapeutska i preventivna prehrana potiče biotransformaciju otrovnih tvari oksidacijom, metilacijom, deaminacijom i drugim biokemijskim procesima kako bi nastali niskotoksični metabolički produkti ili, obrnuto, inhibiranje tih reakcija ako su metabolički produkti otrovniji od izvornih. Terapeutska i preventivna prehrana pospješuje procese vezanja i izlučivanja otrova ili njihovih nepovoljnih metaboličkih produkata u tijelu.

Mehanizmi detoksikacije su različiti: vezanje otrova prirodnim spojevima (metionin, cistin, glicin, žučne kiseline, nukleinske kiseline, vitamini); neutralizacija enzimskim sustavima; kao i vezanje tvarima koje su dio prehrambenih proizvoda (npr. pektini imaju sposobnost vezanja soli teških metala i radionuklida i uklanjanja ih iz organizma).

Terapeutska i preventivna prehrana poboljšava stanje organa i sustava na koje utječu štetni čimbenici. Primjerice, pod utjecajem čimbenika koji utječu na živčani sustav, u prehranu se unose vitamini B 1 i PP, koji na njega blagotvorno utječu. Pod djelovanjem štetnih čimbenika koji utječu na mokraćni sustav, količina bjelančevina, mineralnih soli i ekstraktivnih tvari u prehrani je ograničena kako se ne bi preopteretila aktivnost ovog sustava.

Terapeutska i preventivna prehrana povećava antitoksičnu funkciju jetre, osobito kada je izložena tvarima koje utječu uglavnom na jetru (lipotropne tvari su uključene u prehranu).

Dakle, LPP nadoknađuje manjak nutrijenata koji nastaje pod utjecajem štetnih čimbenika, posebice onih koji se ne sintetiziraju u tijelu (esencijalne masne i aminokiseline, vitamini, mineralni elementi).

Terapeutska i preventivna prehrana se izdaje radnicima, inženjersko-tehničkim radnicima i namještenicima u dane stvarnog obavljanja poslova u propisanim djelatnostima, zanimanjima i radnim mjestima; radnici, inženjersko-tehnički radnici i namještenici u djelatnostima, strukama i radnim mjestima na bolovanju s privremenom nesposobnošću, ako je bolest profesionalne prirode, a oboljela osoba nije hospitalizirana; invalidi zbog profesionalne bolesti koji su koristili terapijsku i preventivnu prehranu neposredno prije nastupanja invalidnosti uzrokovane prirodom posla, do prestanka invalidnosti, a ne dulje od 6 mjeseci od dana njezina ustanovljenja; radnici, inženjersko-tehnički radnici i namještenici koji imaju pravo na besplatnu medicinsku i preventivnu prehranu, a zbog početnih simptoma profesionalne bolesti privremeno su premješteni na drugo radno mjesto zbog prirode posla - na razdoblje do 6 mjeseci ; žene zaposlene prije početka rodiljnog dopusta u zanimanjima i radnim mjestima koja daju pravo na besplatnu medicinsku i preventivnu prehranu, za cijelo vrijeme trajanja porodiljnog dopusta; trudnice premještene po liječničkom mišljenju na drugo radno mjesto radi otklanjanja kontakta s proizvodima štetnim po zdravlje, prije početka navedenog godišnjeg odmora; terapijska i preventivna prehrana izdaje se za cijelo vrijeme prije i tijekom rodiljnog dopusta; pri premještaju na drugo radno mjesto iz navedenih razloga, dojiljama i ženama s djecom mlađom od 1 godine, terapijska i preventivna prehrana izdaje se za cijelo vrijeme hranjenja ili navršenih godinu dana.

Terapeutska i preventivna prehrana se ne izdaje: neradnim danima, danima godišnjih odmora, službenim putovanjima, studiranju izvan službe, radu u drugim područjima, obavljanju državnih i javnih dužnosti, tijekom privremene nesposobnosti za opće bolesti, u bolnici ili sanatoriju na liječenju, kao i tijekom boravka u ambulanti.

Terapeutska i preventivna prehrana daje se u obliku toplih doručka ili ručka prije početka rada. U pojedinim slučajevima, u dogovoru sa zdravstvenom ustanovom, dopušteno je serviranje ovih doručka ili ručka u vrijeme ručka ili u obliku dva obroka dnevno. Radnicima u uvjetima visokog tlaka (keson, tlačne komore) nakon otpuštanja daje se terapeutska i preventivna prehrana.

Ako nije moguće primiti obroke PPO u menzi poduzeća (zbog zdravstvenih razloga ili zbog udaljenosti mjesta stanovanja), zaposlenici koji na to imaju pravo, tijekom razdoblja privremene nesposobnosti ili invalidnosti zbog profesionalna bolest, daju se obroci za PPP kod kuće u obliku gotovih jela samo prema odgovarajućim potvrdama. Ovaj postupak izdavanja obroka PBO-ima kod kuće u obliku gotovih jela odnosi se i na dojilje i žene s djecom mlađom od 1 godine, u slučajevima njihovog premještanja na drugo radno mjesto radi otklanjanja kontakta s proizvodima koji su štetni za zdravlje..

U drugim slučajevima gotova jela terapeutska i preventivna prehrana kod kuće se ne izdaje. Ne kompenziraju i pravovremeno izdaju dijetu PPO-ima za proteklo vrijeme i za neprimenu terapijsku i preventivnu prehranu.

^ 3.5. Karakteristike LPP dijeta

Sastav DILI dijeta temelji se na sposobnosti različitih sastojaka hrane da imaju detoksikacijski učinak kada su izloženi kemijskim spojevima ili da smanje štetne učinke fizičkih čimbenika.

Preventivno usmjerenje prehrane osigurava se uzimajući u obzir načela racionalne prehrane (svaka dijeta po svojoj energetskoj vrijednosti i kemijskom sastavu u cjelini, s ukupnom dnevnom prehranom, mora zadovoljiti potrebe određene stručne skupine stanovništva u energiji i u pojedinim komponentama hrane).

Priprema i distribucija obroka u DI provodi se strogo u skladu s odobrenim normama seta hrane i kemijskog sastava za svaki obrok (tablica 9.). U nedostatku bilo kojeg proizvoda, dopušteno je zamijeniti ga u skladu s normama zamjenjivosti, budući da su dijeta osmišljena namjerno, uzimajući u obzir djelovanje štetnih čimbenika. Uz svaku dijetu daju se određene vrste vitaminskih pripravaka.

Osobama koje primaju besplatan topli doručak uz doručak se daju vitamini. Prilikom izdavanja vitamina osobama koje primaju samo vitaminske pripravke, uzima se u obzir da upotreba dražeja i tableta povećava njihovu cijenu i otežava kontrolu unosa od strane radnika, odnosno da se vitaminski kristali otapaju u vodenoj otopini koja se dodaje. na gotova jela (čaj, kava ili prvo jelo). Otopina vitamina priprema se dnevno na način da jedna čajna žličica (4 ml) sadrži potrebnu dozu jednog od njih ili svih zajedno. Vitamin A se otapa u masti koja se prelijeva preko priloga 2 jela u količini od 2 mg (ili 6600 IU) po osobi.

Priprema vitaminskih otopina provodi se pod nadzorom liječnika ili medicinske sestre. Po potrebi se određena količina vitamina po potrebi otapa u vrućoj vodi (pošto se vitamin C uništava tijekom skladištenja).

Tablica 9

Struktura prehrane LPP

Prehrana je najvažnija fiziološka potreba tijela. Neophodan je za izgradnju i kontinuiranu obnovu stanica i tkiva; opskrba energijom potrebnom za nadoknadu energetskih troškova tijela; unos tvari iz kojih se u tijelu stvaraju enzimi, hormoni i drugi regulatori metabolički procesi i životnu aktivnost. Metabolizam, funkcija i struktura svih stanica, tkiva i organa ovise o prirodi prehrane. Prehrana je složen proces unosa, probave, apsorpcije i asimilacije hranjivih tvari u tijelu.

Osnovne hranjive tvari- proteini, masti, ugljikohidrati, minerali, vitamini i voda. Ove hranjive tvari nazivaju se i nutrijentima, s obzirom na njihovu iznimnu važnost u životu tijela i razgraničavajući od prirodnih tvari koje čine hranu - arome, aromatične tvari, boje itd. Na bitne hranjive tvari koje se ne stvaraju u tijelu ili se stvaraju u nedovoljne količine uključuju proteine, određene masne kiseline, vitamine, minerale i vodu. Neesencijalne hranjive tvari uključuju masti i ugljikohidrate. Neophodan je unos esencijalnih nutrijenata hranom. Zamjenjive hranjive tvari također su potrebne u prehrani, jer se s nedostatkom potonjih, druge hranjive tvari troše za njihovo stvaranje u tijelu i metabolički procesi su poremećeni.

Prehrana se osigurava kroz prehrambene proizvode. Samo kod nekih bolesti u organizam se unose pojedinačne hranjive tvari; aminokiseline, vitamini, glukoza itd. prehrambeni proizvodi uključuju prirodne, rjeđe - umjetne kombinacije hranjivih tvari. Hrana je složena mješavina hrane pripremljene za jelo. Dijeta - ovo je sastav i količina hrane koja se koristi tijekom dana (dana).

Digestija Počinje svojom probavom u probavnom traktu, nastavlja se apsorpcijom hranjivih tvari u krv i limfu, a završava apsorpcijom hranjivih tvari od strane stanica i tkiva tijela. Tijekom probave hrane, pod djelovanjem enzima probavnih organa, uglavnom želuca, gušterače, tankog crijeva, bjelančevine se razgrađuju na aminokiseline, masti na masne kiseline i glicerol, probavljivi ugljikohidrati na glukozu, fruktozu, galaktozu. Ovi najjednostavniji sastojci hranjivih tvari apsorbiraju se iz tankog crijeva u krv i limfu, s kojima se prenose u sve organe i tkiva. Neprobavljena hrana ulazi u debelo crijevo, gdje se stvara izmet.

Probavljivost hrane- ovo je stupanj korištenja hrane (nutrijenata) sadržanih u njoj od strane tijela. Probavljivost hranjivih tvari ovisi o njihovoj sposobnosti da se apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta. Kvantitativni kapacitet apsorpcije (omjer probavljivosti) izražava se kao postotak ukupnog sadržaja određene hranjive tvari u proizvodu ili prehrani. Primjerice, dnevno se hranom unosilo 20 mg željeza, a 2 mg se apsorbiralo iz crijeva u krv; koeficijent probavljivosti željeza je 10%. Koeficijenti probavljivosti hranjivih tvari ovise o karakteristikama proizvoda uključenih u prehranu, metodama njihove kulinarske obrade, stanju probavnih organa. Uz mješovitu prehranu (koja se sastoji od životinjskih i biljnih proizvoda), koeficijent probavljivosti proteina je u prosjeku 84,5%, masti - 94%, ugljikohidrata (zbroj probavljivih i neprobavljivih ugljikohidrata) - 95,6%. Ovi se koeficijenti koriste pri izračunu nutritivne vrijednosti pojedinih jela i cjelokupne prehrane. Probavljivost hranjivih tvari iz pojedinih proizvoda razlikuje se od navedenih vrijednosti. Dakle, koeficijent probavljivosti biljnih ugljikohidrata je u prosjeku 85%, šećera - 99%.

Probavljivost hrane karakterizira stupanj napetosti sekretornih i motoričkih funkcija probavnih organa tijekom probave hrane. Neprobavljiva hrana uključuje mahunarke, gljive, meso bogato vezivnim tkivom, nezrelo voće, prekuhanu i vrlo masnu hranu, svježi topli kruh. Pokazatelji probavljivosti i probavljivosti hrane ponekad se ne podudaraju. Tvrdo kuhana jaja se dugo probavljaju i opterećuju funkcije probavnih organa, ali se hranjive tvari iz jaja dobro apsorbiraju.

U kliničkoj prehrani posebno je važno poznavanje informacija o probavljivosti hranjivih tvari iz pojedinih proizvoda. Različite metode kulinarske obrade mogu namjerno promijeniti probavljivost i probavljivost hrane.

Uravnotežena prehrana(od latinske riječi rationalis - razuman) je fiziološki cjelovita prehrana zdravih ljudi, uzimajući u obzir njihov spol, dob, prirodu posla i druge čimbenike. Racionalna prehrana doprinosi očuvanju zdravlja, otpornosti na štetne čimbenike okoliša, visokoj fizičkoj i mentalnoj učinkovitosti, kao i aktivnoj dugovječnosti. Zahtjeve za racionalnu prehranu sastoje se od zahtjeva za prehranom, načinom ishrane i uvjetima prehrane.

Na dijetu postavljaju se sljedeći zahtjevi: 1) energetska vrijednost prehrane mora pokriti energetski utrošak tijela; 2) pravilan kemijski sastav - optimalna količina prehrambenih (hranjivih) tvari uravnoteženih među sobom; 3) dobra probavljivost hrane, ovisno o njezinom sastavu i načinu pripreme; 4) visoka organoleptička svojstva hrane (izgled, tekstura, okus, miris, boja, temperatura). Ova svojstva hrane utječu na apetit i probavljivost; 5) raznovrsnost hrane zbog široke palete proizvoda i različitih metoda njihove kulinarske obrade; 6) sposobnost hrane (sastav, volumen, kuhanje) da stvori osjećaj sitosti; 7) sanitarna i epidemijska besprijekornost i neškodljivost hrane.

Dijeta uključuje vrijeme i broj obroka, razmake između njih, raspodjelu prehrane prema energetskoj vrijednosti, kemijski sastav, set hrane, težinu po obrocima.

Važno uvjeti prehrane: prikladno okruženje, postavljanje stola, odsutnost čimbenika koji ometaju hranu. To pridonosi dobrom apetitu, boljoj probavi i asimilaciji hrane.

Zdrava hrana(dijetoterapija) je korištenje posebno formuliranih obroka hrane i dijeta za bolesnike (s akutnim bolestima ili egzacerbacijama kroničnih bolesti) u terapeutske ili profilaktičke svrhe.

Dijetetika- Ovo je grana medicine koja proučava i opravdava prirodu i norme prehrane za različite bolesti, kao i organizaciju terapijske (dijetalne) prehrane. Vodeći centar dijetetike u našoj zemlji je Zavod za terapijsku prehranu Instituta za nutricionizam. Terapijska i dijetalna prehrana vrlo su bliski, ali donekle različiti po svom značenju u praksi, pojmovima. Pod dijetnom prehranom podrazumijeva se uglavnom prehrana osoba s kroničnim bolestima bez pogoršanja, na primjer, organizirana za radno sposobne, radne ljude u lječilištima i dijetalnim menzama. U dijetalnoj prehrani čuvaju se i osnovna načela terapijske prehrane za pojedine bolesti. Popis zahtjeva za terapeutsku (dijetalnu) prehranu podudara se s onim za racionalnu prehranu, međutim, uzimajući u obzir prirodu bolesti, zahtjeve za energetskom vrijednošću i kemijskim sastavom prehrane, ravnotežu hranjivih tvari u njoj, skup proizvoda i načina njihove kulinarske prerade mogu se mijenjati za kratko ili duže vrijeme, upisati neke organoleptičke pokazatelje, način prehrane.

Uravnotežena prehrana. Suvremeni podaci o tjelesnim potrebama za hranjivim tvarima i odnosu između njih sažeti su u doktrini uravnotežene prehrane. Prema ovoj doktrini, za dobru asimilaciju hrane i vitalnu aktivnost tijela, potrebno ga je opskrbljivati ​​svim hranjivim tvarima u određenim omjerima međusobno. Posebna se važnost pridaje ravnoteži nezamjenjivih sastojaka hrane, kojih ima više od 50. Prosječne vrijednosti uravnotežene potrebe zdrave osobe za hranjivim tvarima prikazane su u Tablici 1. Ove vrijednosti mogu varirati ovisno o spolu, dobi, prirodi posla, klimi, fiziološkom stanju tijela (trudnoća, dojenje). Kod bolesne osobe ove vrijednosti podliježu promjenama na temelju podataka o karakteristikama metabolizma u određenoj bolesti. Fiziološke norme prehrane (vidi odjeljak "Fiziološke norme prehrane za različite skupine odrasle populacije"), priprema obroka hrane za zdravu i bolesnu osobu, razvoj novih proizvoda - sve se to temelji na doktrini uravnotežene prehrane .

Pri ocjenjivanju dijeta uzima se u obzir njihova ravnoteža u mnogim aspektima. Tako se omjer proteina, masti i ugljikohidrata normalno uzima kao 1:1,1:4,1 za muškarce i žene mlađe dobi koji se bave mentalnim radom, a kao 1:1,3:5 za težak fizički rad. Prilikom izračunavanja za "1" uzmite količinu proteina. Na primjer, ako prehrana sadrži 90 g proteina, 81 g masti i 450 g ugljikohidrata, tada će omjer biti 1:0,9:5. Navedeni omjeri mogu biti neprihvatljivi za terapijske dijete u kojima se mora mijenjati sadržaj proteina, masti ili ugljikohidrata (u prehrani za pretilost - 1:0,7:1,5; za kronično zatajenje bubrega - 1:2:10, itd.) . U dijetama koje su po kemijskom sastavu bliske uravnoteženoj prehrani, omjer bjelančevina, masti i ugljikohidrata trebao bi u prosjeku biti 1:1:4 - 4,5. U prehrani zdravih mladih ljudi koji žive u umjerenoj klimi i koji se ne bave fizičkim radom, proteini bi trebali osigurati 13%, masti - 33%, ugljikohidrati - 54% dnevne energetske vrijednosti prehrane, uzete kao 100%. Primjerice, energetska vrijednost dijete je 12,6 mJ (3000 kcal). u prehrani 100 g proteina, što odgovara 1,7 mJ (400 kcal) i čini 13,3% ukupne energetske vrijednosti. Gore navedeni omjeri mogu značajno varirati u kliničkoj prehrani.

Prilikom procjene ravnoteže proteina uzima se u obzir da proteini životinjskog podrijetla trebaju činiti 55% ukupne količine proteina. Od ukupne količine masti u prehrani, biljna ulja kao izvori esencijalnih masnih kiselina trebaju biti do 30%. Približna ravnoteža ugljikohidrata: škrob - 75 - 80%, lako probavljivi ugljikohidrati - 15 - 20%, vlakna i pektini - 5% od ukupnih ugljikohidrata. Balans glavnih vitamina daje se na temelju 4,184 mJ (1000 kcal) prehrane: vitamin C - 25 mg, B 1 - 0,6 mg, B 2 - 0,7 mg, B 6 - 0,7 mg, PP - 6,6 mg. U kliničkoj prehrani ove vrijednosti su veće.

Najbolji omjer kalcija, fosfora i magnezija za apsorpciju je 1:1,5:0,5. Prilikom procjene prehrane u medicinsko-preventivnim i lječilišnim ustanovama, lječilištima i dijetalnim menzama treba uzeti u obzir sve razmatrane pokazatelje uravnotežene prehrane.

Poremećaji tjelesne prehrane- To su bolna (patološka) stanja koja proizlaze iz nedostatka ili viška energije ili hranjivih tvari koje dolaze iz hrane. Ovisno o stupnju i trajanju kršenja potpune, uravnotežena prehrana poremećaji prehrane tijela mogu se izraziti: 1) u pogoršanju metabolizma i smanjenju adaptivnih sposobnosti tijela, njegove otpornosti na nepovoljne čimbenike okoliša; 2) u pogoršanju funkcije pojedinih organa i sustava u pozadini metaboličkih poremećaja i smanjenju adaptivnih sposobnosti tijela, dok klinički simptomi nisu jako izraženi; 3) u klinički izraženoj manifestaciji poremećaja prehrane - bolesti probavnog sustava (od latinske riječi "alimentum" - hrana), na primjer, beri-beri, pretilost, endemska gušavost itd. Poremećaji prehrane tijela ne proizlaze samo iz primarnih poremećaja prehrane (hrane). Mogu biti uzrokovane bolestima samog tijela, koje remete probavu hrane i apsorpciju hranjivih tvari, povećavaju potrošnju potonjih i otežavaju njihovu apsorpciju stanicama i tkivima. Dakle, jedna od najvažnijih zadaća terapijske (dijetalne) prehrane je prevencija ili otklanjanje nutritivnih poremećaja organizma uzrokovanih bolestima.